【调研分享】口腔医师推荐的电动牙刷适用人群

　　根据本公众号4月22日发起的一项针对临床口腔医师关于电动牙刷使用情况的调研结果显示：

• 44%的口腔医师曾经和正在使用电动牙刷，据此估计口腔医师使用电动牙刷的比例远高于普通消费者。

• 有使用电动牙刷经历的口腔医师，使用电动牙刷的3个主要目的为：

1. 希望了解电动牙刷是否真的便捷高效

2. 通过亲自试用了解电动牙刷适合推荐给何种患者

3. 期待电动牙刷帮助提高生活质量与口腔健康

• 84%的口腔医师认为自己的患者有一半以上未有效刷牙。由此或可推测，我国大部分口腔就诊患者的口腔卫生状况不容乐观。

  

  
  

• 口腔医师推荐使用电动牙刷，特别是对刷牙依从性差和需要特别口腔清洁者。

近年来，随着生活水平的提高，越来越多的人开始关注自己的口腔健康问题，预防为先，日常口腔清洁和维护显得尤为重要。上述调研结果提示，口腔医师推荐刷牙依从性差、需要特别口腔清洁、牙周不健康者等多类人群使用电动牙刷进行日常口腔清洁，其原因在于电动牙刷清洁口腔有效且安全。

电动牙刷的有效性

　　刷牙的目的为有效维护口腔卫生，进而有效保持口腔健康。四川大学华西口腔医学院于海洋教授指出，有研究显示，电动牙刷在以下几个方面优于手动牙刷[1,2,3,4]：

• 去除菌斑

• 减轻牙龈炎症

• 减少细菌的黏附和生存

• 减少着色

　　首先，手动牙刷和电动牙刷的清除菌斑的机制不同。

• 手动牙刷单纯靠刷毛接触牙面或牙龈进行机械清洁；

• 电动牙刷通过电动机芯的快速旋转或震动，使刷头产生高频震动，大大提高刷牙效率。

　　

　　其次，新出现的一类声波震动牙刷以高频宽幅的刷毛震动清洁牙齿表面，同时驱动口腔内液体，产生流动洁力，深入齿间。搭配该流动洁力能更好地清洁日常口腔清洁盲区，包括牙间隙、龈缘下、磨牙区等部位，最终实现手动牙刷难以达到的清洁效果。因此，在刷牙效果方面，电动牙刷优于手动牙刷。

　　于海洋教授提醒大家：“有效刷牙依赖于若干因素，例如刷牙时间、刷牙方法、刷牙工具以及刷牙者关于刷牙知识的掌握等。但往往因刷牙者刷牙方式不当、刷牙时间无法保证、依从性差等原因，导致口腔清洁不到位，或可考虑使用清洁效率更高的刷牙工具。”

电动牙刷刷牙效率较手动牙刷高，但电动牙刷刷头产生的高频震动是否会对牙齿牙龈造成损伤？这个问题还是交给口腔专业人士来回答吧。

电动牙刷的安全性

　　

　　口腔医学院口腔预防医学教研室李刚教授指出：据已发表的研究显示，和手动牙刷相比，电动牙刷的安全性得以保障。

• 电动牙刷一般不会加重原有的牙龈退缩，电动牙刷对牙龈适当力度的按摩，反而会使原有的牙龈退缩量降低[5,6]。

• 对于电动牙刷，刷牙的力量在90g-150g会增加牙齿磨损[7]，而声波震动牙刷的压力感应器使刷牙力度更易于掌握，安全性或更高。

• 在声波震动牙刷轻贴于牙面刷牙时，刷头以固定频率及振幅进行摆动，避免了使用手动牙刷时因刷牙方式不当而对牙体硬组织的拉锯式磨损[7]。

　　李刚教授介绍说：“迄今，电动牙刷有很多种类或很多代，这说明电动牙刷科技是逐渐在进步的。我们常使用的电动牙刷一般刷毛硬度适中，刷牙时，使用者只需要将刷毛轻贴于牙面，慢慢移动即可。很多电动牙刷还设有压力感应器，一旦压力过大，刷头会停止工作，刷牙力度更易于掌握。”

　　上述均说明电动牙刷一般不会对牙齿硬组织（牙本质和牙釉质）和软组织（牙龈）造成磨损，安全性更高。

参考文献

[1].Moritis K, Delaurenti M, Johnson MR, Berg J, Boghosian AA.Comparison of the Sonicare Elite and a manual toothbrush in the evaluation of plaque reduction.Am J Dent. 2002 Nov;15 Spec No:23B-25B.

[2].Gallob J, Mateo LR, Chaknis P, Morrison BM Jr, Panagakos F.Randomized controlled trial comparing a powered toothbrush with distinct multi-directional cleaning action to a manual flat trim toothbrush.Am J Dent. 2015 Dec;28(6):351-6.

[3].Sharma NC, Klukowska M, Mielczarek A, Grender JM, Qaqish J.A 4-week clinical comparison of a novel multi-directional power brush to a manual toothbrush in the reduction of gingivitis and plaque.Am J Dent. 2012 Sep;25 Spec No A(A):14A-20A.

[4].Nathoo S, Mateo LR, Chaknis P, Kemp JH, Gatzemeyer J, Morrison BM Jr, Panagakos F.Efficacy of two different toothbrush heads on a sonic power toothbrush compared to amanual toothbrush on established gingivitis and plaque.J Clin Dent. 2014;25(4):65-70.

[5].Warren PR, Cugini M, Marks P, King DW.Safety, efficacy and acceptability of a new power toothbrush: a 3-month comparative clinical investigation.Am J Dent. 2001 Feb;14(1):3-7.

[6].Dorfer CE, Joerss D, Wolff D.A prospective clinical study to evaluate the effect of manual and power toothbrushes on pre-existing gingival recessions.J Contemp Dent Pract. 2009 Jul 1;10(4):1-8.

[7].Sorensen JA, Nguyen HK.Evaluation of toothbrush-induced dentin substrate wear usingan in vitro ridged-configurationmodel. Am J Dent. 2002 Nov;15 Spec No:26B-32B.