小易相信你也会选择“非常在意”选项 但是你造么? 不同的社保档待遇会有很大区别哦 可别忘了问购买的是几档哈 播放GIF 你的待遇到底是王子公主还是平民百姓? 跟小易一起瞧瞧便知! 深圳社保分为一二三档,简单来说深圳基本医疗保险一档是原综合医疗保险,基本医疗保险二档是原住院医疗保险,基本医疗保险三档是原农民工医疗保险。 肿么样?从名字上也能看出点端倪吧? 下面一起全面探究下! 就医原则 一档参保人:市内任一定点医疗机构就医。 二档参保人:门诊在绑定社康中心就医,住院在市内任一定点医疗机构就医,门诊大病在规定医疗机构就医。 三档参保人:门诊在绑定社康中心就医,住院及门诊大病在规定医疗机构就医。 任一定点医院PK社康中心 一档完胜啊…… 普通门诊待遇 一档参保:人个人账户用于支付参保人普通门诊医保目录范围内的医疗费用。社康中心的基本医疗费用,70%由个人账户支付,30%由统筹基金按规定支付。 二档参保人/三档参保人: 属于甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付; 属于医保目录的单项诊疗或医用材料的,由社区门诊统筹基金支付90%,但最高支付金额不超过120元; 社区门诊统筹基金支付给每位二档、三挡参保人的门诊医疗费用在一个医疗保险年度总额不超过1000元。 瞄第一眼, 二三档社区门诊统筹基金支付90%,还不错 仔细一瞄, 最高支付金额不超120,懵逼ing 个人账号家庭共济 一档参保人:个人账户积累额超过本市上年度在岗职工平均工资的5%,超过的部分可以到定点药店购买医保目录范围的非处方药;可以为本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶 和直系亲属支付其在定点医疗机构就诊时自付的基本医疗费用、地方补充医疗费用;可以为本人及其已参加本市基本医疗保险的配偶和直系亲属的健康体检、预防接 种费用。 二档参保人/三档参保人:无 平民待遇等级社保连买盒感冒药都不行 噢,多么痛的领悟…… 个人账号不足支付 一档参保人:一档参保人连续参保满一年,在同一个医保年度内自付的门诊基本医疗费用和地补医疗费用超市在岗职工平均工资5%的,超过部分由统筹基金按规定支付70%(年满70周岁以上支付80%)。 二档参保人/三档参保人:无 怪不得某人社保卡余额不足还能拼命刷刷刷 门诊大型设备检查和治疗费 一档参保人:由统筹基金按规定支付80%。 二档参保人/三档参保人:按普通诊疗项目单价最高不超过120元支付。 这这这,好吧,120总比啥都没好 普通门诊输血费 一档参保人:由统筹基金按规定支付90%。 二档参保人/三档参保人:由统筹基金按规定支付70%。 小易还是用献个血比较好,直接免费用血。 门诊大病待遇 一档参保人/二档参保人/三档参保人:根据连续参保时间长短由统筹基金按规定支付60%-90%。 总算有一项待遇一致了,呼呼 体检补助 一档参保人:退休时一次性500元,每人每月20元(满70周岁为每人每月40元)。 二档参保人/三档参保人:无 这点体检费小易自己还是给得起的哈哈哈 播放GIF 住院待遇 一档参保人/二档参保人:住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用起付线以上部分按规定支付95%或90%。 三档参保人: 1、可到绑定的社康中心结算医院住院,或经结算医院转诊到规定医院住院,所发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用,在住院起付线以上的部分报销比例为: 一级医院:85% 二级医院:80% 三级医院:75% 2、如果不经过转诊,到结算医院以外的规定医院住院,按就诊医院的住院支付标准的90%支付(即上述第1条支付标准)。 住院能支付90%也是赞赞滴 播放GIF 在市外就医待遇 一档参保人:普通门诊费用、大病门诊费用、住院费用都可按规定报销。 二档参保人/三档参保人:普通门诊费用不予报销;符合规定的大病门诊费用和住院费用可按规定报销。 二、三档宝宝心里苦,但宝宝不说 记得赶紧去查查自己的社保是几档哦! 更多相关信息请关注深圳青年人才:www.54job.org |
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