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刘蕾 、施生根，北京解放军第 306 医院·，全军口腔疾病诊治中心 打鼾（俗称“打呼噜”）是一种普遍存在的睡眠现象，许多人认为这是司空见惯的，不以为然，甚至还有人把打呼噜看成睡得香的表现。俗话说：一人打鼾，全家遭殃！打呼噜的人常常遭人埋怨，每天吵的身边的人夜不能寐，然而打鼾者自己睡的就很好吗？事实并非如此，许多打鼾的人睡眠质量很差，虽然每天夜晚鼾声如雷，白天照样无精打采，疲惫无力。 为什么会打鼾呢？ 打鼾是由于呼吸过程中气流高速通过上呼吸道的狭窄部位时 ,振动气道周围的软组织而引起。睡觉时阻塞气道的部位主要原因是下颌后缩，软腭和舌体后坠。这种“鼾声”有时可高达80分贝 ,不亚于繁华大街上的汽车噪音。 打鼾是不是一种病？ 多项研究显示，打鼾是健康的大敌，可导致一系列与睡眠有关的呼吸障碍疾病，其中最常见的就是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）。轻者使打鼾者白天口干、咽干、咽痛、嗜睡、疲惫，重者甚至会引起呼吸系统疾病和高血压、冠心病、脑血管意外等心血管疾病，甚至发生睡眠中猝死。 什么样的人易患OSAHS？ OSAHS多发于老年、肥胖者。60%～90%的OSAHS患者表现为肥胖，体重超过标准体重的20%或以上，体重指数(BMI)≥25。肥胖者因颈部组织过于丰满、咽部脂肪沉积而致上呼吸道狭窄，肺通气不足。就健康而言，老年人本是一个“多灾多难”的群体。恶性的打呼噜无异于“落井下石”，使他们的病情“雪上加霜”，更加顽固难治。 打鼾怎么治？ 治疗的方法主要有呼吸机（CPAP），腭咽部手术和口腔矫治器。目前口腔矫正器在国际上应用最多最广，对轻、中度和部分重度OSAHS 患者都有良好疗效（但伴有严重牙列缺损、牙周病及颞下颌关节病患者应慎用）。口腔矫治器主要是通过改变颌骨、舌根的位置，使睡眠中上气道的局部狭窄减轻或消失，达到呼吸气流通畅、呼吸暂停次数减少、血氧饱和度提高、鼾声变低或消失的目的，且易于制作，便于携带，安全无创，疗效良好，费用低廉。 口腔矫治器在口中就位后，带动下颌、舌根处于向前的位置，从而扩大了舌咽部气道，增加了通气量，明显改善睡眠中打鼾及憋气的状况。 事业重要，家庭重要，健康的身体和高品质的生活更重要，远离“鼾声”困扰，拥有健康人生！ |
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