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大家都知道睡眠很重要，那么到底什么是睡眠呢？睡眠是恒温脊椎哺乳动物的一种行为状态，是觉醒的反面。 人的睡眠需具备四个基本特征：卧床或无活动的姿态；对刺激反应阈值的提高；具有鉴别性脑电图改变；精神活动效率的降低。睡眠有很多重要的生理功能。睡眠不仅可以帮助我们消除疲劳、恢复体力，还可以增强免疫力、有利于损伤组织的修复，还可以促进儿童的生长发育。由于睡眠的重要性，2001年国际精神卫生和神经科学基金会主办的全球睡眠和健康计划发起了一项全球性的活动，将每年的3月21日定为“世界睡眠日”。 但是，随着现代生活节奏的加快及生活方式的改变，睡眠障碍越来越多的出现在大家的生活里。根据2005年出版的国际睡眠疾病分类，外在或内在因素导致的睡眠疾病多达90余种。其中，阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）占用很大的比例。那么到底什么是OSAHS呢？是仅仅的睡觉打呼噜吗？答案不仅仅如此。打呼噜（鼾声）是指睡眠期间上气道呼吸气流通过狭窄气道时冲击粘膜及周围组织引起振动发出的声音。正常人在劳累后也会出现打鼾，偶尔的打鼾不会对身体造成影响。但如果睡眠时除打鼾，伴有呼吸暂停，就要引起注意了。因为有可能是患了OSAHS！ OSAHS即阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，是指睡眠时上气道反复发生塌陷、阻塞引起的睡眠时呼吸暂停和通气不足，伴有打鼾、睡眠结构紊乱、频繁发生血氧饱和度下降，白天嗜睡、注意力不集中等症状，并可能导致高血压、冠心病、2型糖尿病等多器官多系统损害。OSAHS可发生在任何年龄，但以中年肥胖男性发病率最高。 患者多在睡眠中打鼾，随着年龄和体重的增加可逐渐加重，呈间歇性，有反复的呼吸停止现象，严重者夜间有时或经常憋醒，甚至不能平卧睡眠。白天多嗜睡，程度不一，轻者表现为轻度困倦、乏力，对工作生活无明显影响。重者在讲话过程中、甚至驾驶时出现入睡现象。部分患者晨起出现头痛。长期持续发作可出现记忆力下降、注意力不集中，学习能力下降，继发高血压、心律失常、心肺功能衰竭等。 那么引起OSAHS的病因是什么呢？目前有关OSAHS的病因尚不完全清楚，现研究主要与以下因素有关。
因此，如果出现睡眠中打鼾，伴有呼吸暂停，白天嗜睡，注意力不集中，合并晨起血压升高，尤其是肥胖、小下颌、颈短的成年患者，或是长期张口呼吸、记忆力学习下降的儿童，就需要到医院就诊了。除需行专科检查排除上气道狭窄因素，如腺样体肥大，鼻腔息肉、鼻中隔偏曲、鼻咽部占位、扁桃体肥大，软腭舌体肥厚、喉咽腔占位等疾患。还需要行多导睡眠监测（PSG）评估病情严重程度。医生会根据专科检查和多导睡眠监测的结果给予治疗建议。 OSAHS的治疗强调早诊断、早治疗、积极预防并发症发生。主要包括：减肥、戒烟酒，并建议侧卧位的睡觉习惯。因为侧卧位可以有效改善舌根后坠对气道的阻塞。症状重患者注意力不集中、白天嗜睡，不宜从事驾驶、高空作业等有潜在危险的工作，以免发生意外。对于上气道阻塞因素明确者，可采取手术治疗，包括腺样体切除术，鼻息肉切除术，腭咽成型术，下颌骨前移等。 不能耐受手术或手术效果差的患者可进行持续正压通气治疗（CPAP）。原理是通过一定压力的机械通气，保证OSAHS患者睡眠时呼吸道通畅。而对于以舌根后坠为主、病情较轻的患者也可在睡眠时佩戴特定的口器、将下颌向前拉伸，扩大舌根后的气道改善症状。 |
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