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寒凉药伤脾胃，小儿以护顾脾胃为要，如果没有明显的热证，不要用寒凉药，如果要用，找中医开更好，自己把握不好。西医一般都不辨寒热，不建议吃西医开的中成药，药房卖药的也是。 中成药使用时不能只看说明书，相关六纲用药基础知识见 小儿病如何辨证？ 26、金银花口服液 疏风清热，解毒利咽。用于改善急性咽炎引起的咽痛、灼热、干燥不适 成分：罗汉果、金银花 六纲：阳明用药，热证才能用 述：我们当地中医院最爱开的药，嗓子红肿，嘶哑都开 评：这个不一定对，嗓子红肿如果没有不舒服单纯受寒太阳病也有，这时就不适合；嗓子嘶哑少阳病也会，这种情况也不适合  25、宝咳宁颗粒 清热解表，止咳化痰。用于小儿外感风寒。内热停食引起的头痛身烧、咳嗽痰盛、气促作喘、咽喉肿痛、烦躁不安。 成分：紫苏叶，桑叶，前胡，浙贝母，麻黄，桔梗，天南星（炙），陈皮，苦杏仁（去皮炒），黄芩，青黛，天花粉，枳壳，山楂，甘草，牛黄。 六纲：太阳阳明用药，有热证有内热才能用 案例1 述：我孩子7个月，第一天流鼻涕，咳嗽有痰，吃了利巴韦林和宝咳宁颗粒，一个星期，现在还是喉咙有痰，呼呼响 评：如果普通寒感冒没有热证用寒药，用了会引邪入里，邪气不容易出，一直有痰不容易排  24、桔贝合剂 润肺止咳。用于肺热咳嗽，痰稠色黄，咯痰不爽 成分：桔梗、浙贝母、苦杏仁、麦冬、黄芩、枇杷叶、甘草。 六纲：阳明用药，热证才能用  23、金莲清热泡腾片 清热解毒，利咽生津，止咳祛痰口主治外感热证。症见高热、口渴、咽干、咽痛、咳嗽、痰稠 成分：金莲花、大青叶，石膏、知母、地黄、玄参，苦杏仁(炒） 六纲：阳明用药，热证才能用  22、小儿葫芦散 化痰消食，镇惊祛风。用于痰喘咳嗽，脘腹胀满，胸膈不利，吐乳不食，小儿惊风。 成分：橘红、茯苓、朱砂、鸡内金(炒)、天竺黄、僵蚕(麸炒)、半夏曲、琥珀、全蝎、天麻、川贝母、冰片、葫芦蛾。 六纲：阳明太阴用药，有热证才能用；而且其中不少药性比较强的药，务必慎用 案例1：小儿葫芦散，这个三四个月的时候，涨肚子常吃，常备药……如果刚生下他，就知道你们，我的人生该多么美好，我家二宝出生七斤，白胖的，都说他的肉肉好硬，真状，现在却这个样子……  21、百蕊颗粒 清热消炎，止咳化痰。用于急、慢性咽喉炎，感冒发热，气管炎，肺炎、鼻炎。 成分：百蕊草，性味：辛微苦涩，寒，清热解毒药 六纲：阳明用药，热证才能用 提醒：这个药比较贵一盒五六十，一盒六包，很多西医感冒、咳嗽都会给开  20、肺力咳合剂 清热解毒，止咳祛痰。用于小儿痰热犯肺所引起的咳嗽痰黄 成分：梧桐根、红花龙胆、红管药、前胡、百部、黄芩 六纲：阳明为主，热证才能用  @杨千栋：这个药感觉市场推广现在做得很好，被大量滥用。不是热证，比如是寒咳，吃了会怎样？ @桑尼妈妈：大江南北，咳嗽的话儿科、社区门诊基本都会开这个药~ @自由的大头熊熊：这种药小孩儿吃下去是不会咳嗽了，可是痰全部闭在里面，呼啦呼啦拉风箱一样。 痰热的情况，其实非常少。要实热才能用，基本就用不上。寒咳就直接引邪入里，家长还以为好了，遇到靠谱中医，透邪外出，咳嗽症状加重，没准还怪医生。 19、儿童清肺口服液 清肺，化痰，止咳。用于面赤身热，咳嗽，痰多，咽痛 成分：麻黄、苦杏仁（去皮炒）、石膏、甘草、桑白皮（蜜炙）、瓜蒌皮、黄芩、板蓝根、法半夏、浙贝母、橘红、紫苏子（炒）、葶苈子、紫苏叶、细辛、薄荷、枇杷叶（蜜炙）、白前、前胡、石菖蒲、天花粉、青礞石（煅）  六纲：太阳阳明为主 2014.10.10 @杨千栋：很高兴家里备的这个药过期了，一点没用过。外感热咳用的。小孩感冒前几天处理好了，真是热咳的情况极少，很多中医所谓的热咳其实是积食内热引起，不是外感化热引起，积食内热应该处理积食不宜清热。 18、清开灵颗粒：清热解毒，镇静安神。用于外感风热时毒、火毒内盛所致高热不退，烦躁不安，咽喉肿痛、舌质红绛、苔黄、脉数 成分：胆酸、珍珠母、猪去氧胆酸、栀子、水牛角、板蓝根、黄芩苷、金银花 基本都是寒凉的  17、小儿解表颗粒：宣肺解表，清热解毒。用于小儿外感风热所致的感冒 成分：金银花、连翘、牛蒡子、葛根、荆芥穗、紫苏叶、防风、蒲公英、黄芩、牛黄 成分是寒凉为主  16、急支糖浆：清热化痰，宣肺止咳 成分：鱼腥草、金荞麦、四季青、麻黄、紫菀、前胡、枳壳、甘草 成分中虽然也有温热药，但从其功效看应该是前面的寒凉药为主。 某妈述：是不是急支糖浆吃坏了，太凉了？宝宝舌苔黄、舌尖红，感觉有热。 评：这药因罗大伦的传播所知甚广，但其实所说的外寒里热不容易判断，不能只凭据舌苔，因为有时妈妈们是心里先想着现在要用这个药了吧，然后看到的舌苔就是偏黄了，其实不是。  15、(葵花牌)小儿肺热咳喘口服液：清热解毒，宣肺化痰，用于热邪犯于肺。 成分：麻黄、苦杏仁、石膏、甘草、金银花、连翘、知母、黄芩、板蓝根、 麦冬、鱼腥草。 寒凉药居多，化热重，又有表寒的才能用。不是有咳嗽就是肺热。  14、小儿咳喘灵颗粒（口服液），宣肺、清热，止咳、祛痰。 成分：麻黄、金银花、苦杏仁、板蓝根、石膏、甘草、瓜蒌 其中寒凉的有：金银花、板蓝根、石膏、瓜蒌。 13、小儿麻甘颗粒，平喘止咳、利咽祛痰。 成分：麻黄、黄芩、紫苏子、甘草、桑白皮、苦杏仁、地骨皮、石膏 其中寒凉的有： 黄芩、桑白皮、地骨皮、石膏 。   这两种药差不多，都是从经方麻杏石甘汤变化而来，都是适合有化热的情况，就是表寒没去又有里热才用。里热症状如手心发烫，嘴唇红，舌苔黄或红等等。表寒的症状通常是鼻涕鼻塞咳嗽等感冒症状还在。 对于外寒里热情况，适合大人的中成药不好找，可以直接用小儿的，按4倍用量服用也有效。 12、健儿清解液，清热解毒，祛痰止咳，消滞和中。 主要成分：金银花、菊花、连翘、山楂、苦杏仁、陈皮 其中寒凉的：金银花、菊花、连翘。这个药主要还是适合热证，消食导滞去积食的力量不强。  11、紫雪散，适合热症严重的情况，绝对不是调理药物。清热开窍，止痉安神。用于热入心包、热动肝风症，症见高热烦躁、神昏谵语、惊风抽搐、斑疹吐衄、尿赤便秘。 成分基本都是寒凉的：石膏、北寒水石、滑石、磁石、玄参、木香、沉香、升麻、甘草、丁香、芒硝（制）、硝石（精制）、水牛角浓缩粉、羚羊角、人工麝香、朱砂。  案例，某妈述：我今天找到了娃娃拉肚子的原因，可能是喂了紫雪散，我之前不知道，今天才知道紫雪散那么寒凉，所以可能真的如医生所说，不是积食，而是寒凉的药伤了脾胃，导致现在脾胃运化不好，消化不良。小孩姑姑给他吃的。 10、炎热清颗粒，解表清里，清热解毒。 成分：玄参、龙胆、石膏、柴胡、栀子、知母、黄芩、薄荷脑。都是寒凉的。  9、蛇胆川贝液，祛风止咳，除痰散结，用于风热咳嗽。 成分：蛇胆汁、平贝母，都是寒凉的。  8、抗感颗粒(儿童)，清热解毒，治疗外感风热引起的发热、咽痛等症状。 成份： 金银花、赤芍、绵马贯众，都是寒凉的。  7、金莲花颗粒，清热解毒。主要成分：金莲花，是寒凉的。  6、蓝芩口服液，清热解毒，利咽消肿。成分板蓝根、黄芩、栀子、黄柏、胖大海，都是寒凉的。  5、羚羊感冒口服液。清热解表。这个也是适合热感冒为主的情况，不能只靠发烧就判断为有热。 成分：羚羊角 牛蒡子 金银花 荆芥 淡竹叶 桔梗 淡豆豉 连翘 薄荷脑 甘草 其中寒凉的：羚羊角 金银花 淡竹叶 连翘 薄荷脑  4、蒲地蓝消炎口服液（片）。清热解毒，抗炎消肿。 成分蒲公英、苦地丁、板蓝根、黄芩，都是寒凉的。这个也是热感冒药，但西医一般都会开这个，因为感冒后去看西医一般都有炎症，西医认为这个可以消炎。  3、鲜竹沥（复方鲜竹沥）口服液。清热化痰。用于痰热咳嗽。风寒咳嗽者不适用。 成分：鲜竹沥、鱼腥草、生半夏、生姜、枇杷叶、桔梗 、薄荷油 其中寒凉为主：鲜竹沥、鱼腥草、枇杷叶、薄荷油  2、述：小儿豉翘(清热颗粒)是否可用，每次不管什么感冒，医生都开这个，写的是风热但是流清鼻涕医生也开！ 评：该药疏风解表，清热导滞。用于小儿风热感冒挟滞证，证见：发热咳嗽，鼻塞流涕，咽红肿痛，纳呆口渴，脘腹胀满，便秘或大便酸臭，溲黄等 成分：连翘、淡豆豉、薄荷、荆芥、栀子(炒)、大黄、青蒿、赤芍、槟榔、厚朴、黄芩、半夏 其中寒凉为主：连翘、薄荷、栀子、大黄、青蒿、赤芍、黄芩  1、小儿感冒颗粒。看名字好像小儿感冒都能用，实际上是热感冒药。 说明书有：“疏风解表，清热解毒，本品用于小儿风热感冒症……” 成分：广藿香 菊花 连翘 大青叶 板蓝根 地黄 地骨皮 白薇 薄荷 石膏 其中寒凉占大多数：菊花 连翘 大青叶 板蓝根 地黄 地骨皮 白薇 薄荷 石膏 999小儿感冒颗粒 与 同仁堂的成分一样，都是热感冒药。  讨论 讨论2 述：咳喘灵口服液，我家大宝四岁了，每次咳嗽都管用，看这个成分，属于寒凉清热的吗？ 评：这个药是太阳阳明才能用，有寒凉清热成分，不能咳嗽就用，否则会伤脾胃，虽然症状会好转 如何辨证请点社区 学习 栏目 讨论1 关于蒲地蓝 @宝儿的mother:我小孩湿疹，医生也给开的这药，而且挂的还是专家门诊，回来果断没给小孩喝，还叫我说小孩嫌苦不喝加点糖，三个月的小孩啊 @杨千栋：这个药估计是可以把湿疹压下去。但这么治病估计不对，要伤脾胃。 太亚怕了，没敢给小孩喝，我尝了下太苦了就没给他喝，开了好多，专家还叫我要坚持给小孩喝 @刘彤lky：凡是发热,肺炎，气管炎，咳嗽，痰喘所用中药的汤药均苦寒。容易伤及孩子脾胃，不易恢复…慎用或少用。我孩子的经验是不要超过三天。 @杨千栋：现在用寒凉药的中医太多了，外感太阳病阶段这么用是不对的 参考 小儿用药黑名单 小儿用药白名单（即家庭常备药） 退烧药后遗症案例 案例：寒凉中药对小儿健康的影响 |
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