Ilizarov技术和牵张成骨(组织)理论是一个万古流芳发明,挽救了众多的伤残患者,现在这一理论的伟大成就已经远远超出了发明者的初衷,不仅在骨科的多个领域发挥重要作用,而且在在整形外科、颅脑外科、颌面外科、手外科等多个外科中被推广应用,成为人类20世纪医学领域中最璀璨的明珠之一。 我有幸到该技术的发源地,系统学习了Ilizarov技术的操作技巧和理论,并获得了中国大陆第一个Ilizarov Fellow证书。实践证明,掌握了Ilizarov技术对创伤骨科医生治疗各类骨科后遗症和先天畸形提供了极大的用武之地。 与先天性的马蹄内翻足相比,创伤后马蹄足的病理机制有所不同,表现在,第一,时间短暂,一般从伤后才有;第二,如果不是发育中的儿童,一般这种畸形,都不伴有骨骼的畸形;第三,大多伴有严重的足踝部皮肤瘢痕和跟腱挛缩问题,第四,手术可能需要肌腱转位,但是一般不需要截骨;第五;除非有神经损伤,一般小腿外形不会明显的纤细。当然,还有许多这样那样的差别,这里就不再一一详述了。 外伤性马蹄足,皮瓣移植后,贴骨瘢痕 安装外固定支架,微创方法延长跟腱 马蹄畸形完全矫正,支架继续佩戴1个月
去掉支架后,肢体外观 |
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