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母婴ABO血型不合怎么回事

 中医师郭绍伟 2016-06-02

母婴ABO血型不合究竟是怎么回事?它真的可以通过孕前检查出来吗?它真的那么可怕吗?中药预防真的有用吗?

*关键词解读:ABO溶血

一般人们的血型有两种分类方式:一种是ABO血型,也就是我们常说的A型、B型、O型和AB型;另一种是Rh血型,即Rh阳性和Rh阴性。如果你的ABO血型是O型,而宝宝的爸爸不是,那么你的宝宝就有很小的可能性会发生ABO溶血性疾病。幸运的是,大多数宝宝并不会发病,而且由ABO溶血病引起的症状一般也比较轻,通常表现为溶血性黄疸和溶血性贫血。

为什么O型血妈妈的宝宝可能会发生ABO溶血?

如果你的血型是O型,那么你的红细胞上就没有A、B抗原。如果同时你的丈夫不是O型血,那么你的宝宝血型就有可能为A型或B型,这时有发生ABO溶血的可能性。

假设胎儿的血型是B型,当他的红细胞在妈妈怀孕的过程中进入母体时,孕妇体内就会产生抗B抗体,而这些抗B抗体就有可能在怀孕或分娩过程中,通过脐带进入胎儿体内,破坏他的红细胞,从而引起ABO溶血性疾病。

*关于产前预防有哪些观点

国内医生做法:

如果怀疑胎儿可能发生溶血病的孕妇会对其进行抗血型抗体测定。让孕妇抽血查一下其体内是否有抗A或抗B的抗体,有的话活性有多高(用效价表示)。如果效价比较高,医生会认为胎儿有可能发生溶血而流产,即使不流产,新生儿也可能发生溶血。然后就会让孕妇服用中药预防,一般从怀孕第三个月起开始服用,一直服到分娩。服用的中药一般是以茵陈为主的古方。有的医院也有自己的独特中药。

方舟子观点:

为避免伤害胎儿,孕妇用药应慎之又慎。然而,国内医院不仅为了赚取检查费给孕妇做既无必要也无用的“母婴ABO血型不合”检查,而且不顾胎儿的健康以预防为名普遍给孕妇滥用未经验证的药物,从普通医院到最著名的医院都参与这场能伤害胎儿的医疗骗局,这是中国医学界的耻辱,也是医德沦丧的明证。

* ABO溶血造成的后果

1.可致使孕妇发生流产、早产、胎儿宫内死亡等。

2.可使新生儿发生水肿、血性黄疸和溶血性贫血等疾病。

溶血性黄疸:

ABO溶血病的主要症状,大多数出现在宝宝出生后两三天。在出生后第1天内就出现黄疸的宝宝大约占1/4左右,而发生重度黄疸(指血清总胆红素在342 mol/L或20mg/dl以上)的宝宝也有1/4左右。

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