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瘀态：机体处于血液循环不良的状态。
基本表现： 面色暗红或潮红的人； 面部皮肤粗糙或鼻翼毛细血管扩张的人； 眼圈发黑的人； 唇色暗红的人； 舌质紫暗的人； 皮肤干燥而起鳞屑的人； 容易头昏、记忆力下降、思维迟钝的人； 容易头痛、失眠、烦躁的人； 少腹部有压痛的人； 容易腰痛、腿痛的人； 盆腔炎、阑尾炎、前列腺肥大的人（盆腔血液循环障碍）
（1）白芍状态：以骨骼肌、平滑肌挛急为特征表现的一种体质状态。 1脚挛急、腹中急痛、身疼痛。 2脚挛急，是张仲景明确的白芍状态，《伤寒论》中芍药甘草汤是治疗脚挛急的专方；《朱氏集验方》称芍药甘草汤为去杖汤，用于治疗脚弱无力导致的行走困难。
脚挛急，换句话说，即是肌肉挛急（骨骼肌、平滑肌处于痉挛状态） 伴有脚挛急的疾病，都可以考虑使用芍药，比如肝硬化、糖尿病、支气管痉挛等疾病的患者，如果兼见有脚挛急者，配合使用芍药甘草汤，常能提高疗效。
所谓的“急痛”，是指阵发性、痉挛性的疼痛，即张仲景所谓的“时痛”。胃痉挛、肠痉挛、腓肠肌痉挛及脏器平滑肌痉挛和骨骼肌痉挛所导致的疼痛，我们均可以将之视为芍药的主治证和适应证而运用芍药予以治疗。
腹中急痛，谓腹痛呈阵发性和痉挛性，其部位有在上腹部者（胃痉挛、胆管痉挛），也有在脐周者（肠痉挛），亦有下腹部者（子宫平滑肌痉挛），或腹痛而连及腰背、腹痛连及阴部者（输尿管平滑肌痉挛）；另外，膈肌痉挛、尿道括约肌痉挛、阴道痉挛、面肌痉挛（注意！）、支气管痉挛等虽然没有明显的疼痛表现，但提示骨骼肌、平滑肌处于挛急状态，也可考虑使用芍药，其机理是利用芍药“解痉缓急”的功效。
所谓的身体痛，多为腰背的酸痛（腰背肌挛急）、四肢的疼痛（四肢肌肉的挛急），较为严重的可以导致步履困难，例如坐骨神经痛也可以表现为痉挛性疼痛（符合挛急痛的特征，可以使用芍药甘草汤，麻黄附子细辛汤合芍药甘草汤、当归四逆汤）。
3大便干结如栗状的便秘使用白芍，最为适宜。经验证明，芍药用至30克以上时即有通便作用。《伤寒论》280条提到，“其人续自便利，设当行大黄、芍药者，宜减之······”，可以为我们反证芍药的这一作用。芍药用于通便时多与大黄同用（注意！）。
4芍药可以“利小便”《本经》，含有芍药的真武汤、桂枝茯苓丸等均可以用于肝硬化腹水以及肾病导致的浮肿等疾患。
5芍药有两个品种，即白芍和赤芍。白芍以解痉止痛为优，适用于痉挛性的疼痛或便秘；赤芍长于活血止痛，适用于舌质紫暗而出血者。
6芍药状态的人易于便秘，易于腹痛，易于肌肉痉挛，体型胖瘦皆有，但必是肌肉坚紧者，尤其是腹壁的肌肉比较紧张（芍药是松弛肌肉的，所以，肌肉松软无力的人禁用!）。
7芍药类方：芍药甘草汤、枳实芍药散、四逆散、当归芍药散。
（2）丹皮状态：以盆腔、肛周血液循环障碍为特征的瘀体。 1丹皮主治范围以少腹部为主（盆腔、肛周疾病），使用指征为两侧少腹按之充实且疼痛，多见于阑尾炎、附件炎、盆腔脓肿、月经不通、痛经、胎死腹中、肛门肿痛。 2丹皮所主治的出血多为下部出血，如便血、尿血或月经漏下等。 3当盆腔、肛周、下肢等下部有瘀血时，可以导致面部的反应性充血，见痤疮暗红、鼻衄、头痛等（下部瘀血，血液重新分布，壅塞于头面部也！）。 4丹皮与桃仁的主治非常相近，都用于瘀血状态。丹皮长于止痛、止血；桃仁长于破除癥瘕；换言之，瘀血而有形者用桃仁，瘀血而无形者用丹皮； 5丹皮与桂枝也都可以用于瘀血状态。但丹皮性凉，用于出血者多；桂枝性温，用于动悸和自汗。 6丹皮类方：大黄牡丹皮汤、桂枝茯苓丸。
（3）桃仁状态：以肌肤甲错为特征的瘀体。 所谓肌肤甲错，是指皮肤干燥、粗糙、肥厚、脱屑、色素沉着，犹如鳞甲。肌肤甲错者大多羸瘦，面色暗黑，尤其是两目眶发黑发青，鼻翼部毛细血管扩张，口唇黯紫，舌体坚老且暗红，多伴有情绪不安定或者狂乱以及小腹部的疼痛、月经紊乱，大便干燥等。
（4）桂枝状态（桂枝，温经化瘀。见虚态）
（5）大黄状态（大黄，活血化瘀。见实态）。 总结：瘀体包括了以骨骼肌、平滑肌痉挛为特征的白芍状态；以盆腔、肛周瘀血为特征的丹皮状态；以皮肤的“肌肤甲错”为特征的桃仁状态。 |
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