春夏交季气候逐渐变暖,许多人都认为患病的高发期已经过去。然而每到春夏交季,面瘫病的发病率常会出现一个高峰。多变的气候是最危险的杀手。特别是节假日过后，面瘫容易高发，患者以青壮年居多，主要是由于假期熬夜、饮食不注意，导致抵抗力下降，外加气温变化等容易诱发。面瘫是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病，一般症状是口眼歪斜，发作时面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。
西医观点
初期面瘫可用营养性神经药物治疗
人之所以发生面瘫，其主要的原因在于此人面神经免疫力下降，产生面神经微循环障碍，在这种人体面神经免疫力降低的情况下，受以下原因：1、情绪原因（生气、害怕、焦虑、紧张）；2、受凉（凉风凉水刺激、开窗睡觉、开车窗等）；3、感冒、病毒感染，如疱疹、中耳炎等疾病都是引起面瘫的主要原因。值得指出的是，老年人出现面瘫要重点排查颅脑神经血管异常，面瘫往往是脑梗塞的唯一表现;如果伴有耳部疼痛，可能是耳带状疱疹的早期表现，注意有无听力下降和眩晕发作;有中耳炎病史的患者如有面瘫，说明中耳炎已并发面神经损伤，更应及早治疗。
西医治疗初期面瘫一般会采用营养神经的药物。因为面瘫的成因不一，用药也不一样，面瘫的药物治疗包括糖皮质激素、血管活性药物、抗病毒药物和神经营养药物等，及早大剂量使用糖皮质激素是治疗面神经水肿的主要手段。但激素通常是短期使用，三到五天为宜，避免副作用。
有条件的患者，还可以做一个疗程的高压氧治疗，通过改善氧代谢来缓解神经缺血的状况。但高压氧仅是辅助治疗，对不同人群可能效果也不尽相同，高压氧治疗，一般一个疗程10-14天。
需要特别注意的是，在面瘫的治疗过程中，护理和治疗同等重要。由于面瘫患者眼睑闭合不全或不能闭合，瞬目动作及角膜反射消失，角膜长期外露，易导致眼内感染，损害角膜，因此眼睛的保护是非常重要的，减少用眼，外出时戴墨镜保护，同时滴一些有润滑、消炎、营养作用的眼药水，睡觉时可戴眼罩或盖纱块保护。还可以用温湿毛巾热敷面部，每日2—3次，并于早晚自行按摩患侧，按摩时力度要适宜、部位准确。只要患侧面肌能运动就可自行对镜子做皱额、闭眼、吹口哨、示齿等动作，每个动作做2个八拍或4个八拍，每天2—3次，对于防止麻痹肌肉的萎缩及促进康复是非常重要的。此外，面瘫患者应注意不能用冷水洗脸，避免直接吹风，注意天气变化，及时添加衣物，防止感冒。
中医观点
不同发作期针灸治疗有区别
针灸可激发肌纤维主动收缩，保持肌细胞固有的收缩和舒张特性；能加速局部淋巴和血液循环，加快新陈代谢，改善受损害神经段血供；从而抑制面神经水肿发展，有利于面瘫加速恢复。
针灸针对面瘫不同的发病期，治疗手段也不同，一般来说，面瘫主要分为急性期、恢复期、联动期和痉挛期。
（1）急性期（发病7天）治法：驱风祛邪，通经活络。第一周：循经取穴，取四肢和头部外周的百会、风府、风池、太冲、合谷等穴位。第二周：循经取穴，取头部及面部外周的百会、风府、风池、太冲、合谷（健侧或双侧）等。配穴：舌前2/3味觉丧失加廉泉；听觉过敏加听宫；风寒者加风池、列缺；风热者加曲池、尺泽；气虚者加足三里；血瘀者加膈俞；血虚者加血海；热毒者加至阳。
（2）恢复期：发病8天至6个月（发病半月——面肌连带运动出现）治法：活血化瘀，培补脾胃、荣肌养筋。循经取穴、头部穴位、面部局部三线法取穴。采用循经取穴配用局部面部外周穴位：百会、风府、风池、太冲、合谷等。
（3）联动期和痉挛期：发病6个月以上（面肌连带运动出现以后）治法：培补肝肾、活血化瘀、舒筋养肌、息风止痉。采用循经取穴配用面部局部穴位：百会、风府、风池、太冲、合谷等。
近年来，年轻人面瘫有上升趋势，并不全是“受寒”引起的，长期伏案工作造成的颈椎问题也是导致出现面瘫症状的重要诱因。
颈椎病的发病在逐渐呈年轻化趋势，和久坐不动、不良的坐姿、睡姿等有关，头部的重量则全部由颈椎间盘及小关节承担，很容易造成寰枕关节脱位，引起的颈椎内外平衡失调，再加上颈肩部受寒凉刺激，部分肌肉收缩，加重了颈椎失稳，使颈椎错位，同时引起软组织炎症、充血、水肿，会直接造成耳面神经血液循环障碍。面神经的营养通路和传导通路出现问题后，由面神经支配的三叉神经群就会功能失常，进而导致面神经麻痹。严格地说，这不算是面瘫，只要将颈椎病症改善，面部的不适就会改善。
另外，还要区分面瘫与中风。在临床上，不少患者认为嘴歪眼斜就是面瘫，而忽略了中风的先兆，其实两者还是有明显区别的。
首先，中风发病时多伴有头痛、头昏或恶心呕吐，出现口角歪斜的同时，常伴有偏瘫；而面瘫发病前仅感到耳后痛或下颌角不适，精神状态良好，绝对不会出现偏瘫。
其二，仔细观察，两者表现出的面部表情不同，中风仅累及病变对侧的下半部面肌，并不影响上部面肌，所以只有鼻唇沟变浅，露齿时口角下垂，不能吹口哨等，但是可以皱额、蹙眉、闭眼；而面瘫累及同侧的所有面肌，除了出现口角歪斜、鼻唇沟变浅等下半部面肌瘫痪表现外，还有同侧额纹变浅，不能皱额、蹙眉、闭眼等上部面肌瘫痪症状。
不少有高血压、动脉硬化病史老年人，一出现口角歪斜就以为是中风，其实如果还不能皱额、蹙眉、闭眼，又没有偏瘫，精神状态良好，就不必过于紧张，一般通过针灸等治疗，可以得到康复。
