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岳阳明师(1)

 简兮 2016-06-05

        岳阳医院中医方面有四大金刚之说,但是有不同版本,说明高人不止四个,当不同版本的共同之处是:张亚声和陶明龙。

张亚声更有意思,爱和同学聊天,特别善于比喻,举例子。很精瘦一老头。  

       听过介绍,颇勾起人见这位老师的欲望,4月1日周六的门诊,我去跟他抄方,闲言碎语不少,寥记数则于此。

       这一阶段,接触了几位老师,很受裨益。有机会一一介绍。

1.门诊要是把西药全部撤掉,一心一意辨证,用煎药,疗效肯定还要好!

2.现在医院里这么多人是很不正常的事。我们的政府存在误导,本来嘛,社区医院有社区医院的作用,大医院有大医院的作用,强行分等级,并且一味强调三甲如何,这就使人们在观念上觉得三甲医院好,一股脑涌到这里来,连个小小的感冒都要过来,你看看我们的急诊都在看什么病!三甲医院的作用在什么地方?在于他要培养学生。要研究难治病。如果现在发生一个矿难,海上两只轮船相撞了,我们能救回来多少?我们心里都清楚,基本没戏。反过来,我们的社区医院在干什么?病人来了想要什么药就开什么药!大部分时间闲置在那里,这也不是他们不愿意干,上面政策限制,不给他们药,他们拿什么治病?但是评价的时候却要放在同一个起跑线上,要让小学生中学生大学生作同一张试卷,结果呢?小学生也被逼到大学课堂里听课,看病可以不过关,但是考试必须要过!这就是现状!其实中国的医生远远不够,这么大的基数。

2.一定要把辨证辩准确,就像射击一样,就练瞄准,找到最主要矛盾这个靶心,瞄的准准的,叭!一枪搞定!

3.一定要分清标本,治标治本是不一样的,不需要老是标本兼治!就好像感冒,其实麻黄,杏仁,甘草这三味药就够了,别看这个三拗汤,绝对好使!我们每张方子都写十几味药,那完全是为了满足患者的消费心理,你要真给他开三味药,他会骂你,药费才五六块钱,挂号费就14块。中国人就是这么浮躁,真正的好药他还不领情。但是,你要不用这几个药,它就拿不下来。敢不敢用?用不用得好,这就是功夫!

4.同样是自行车,我的自行车坏了一个螺丝钉,还能骑着走!但是你的自行车断了链条,所以不能走了。

5.读书很重要,读书真的很重要,读书得重要性再怎么强调也不过分!(停顿片刻)但是临床更重要!

6.临床功夫要练好,还是要多看杂病,内外妇儿全部都看,再不断的看书总结,这样看下来才能建立整体的思路,整体的思路建立起来才能谈到辨证准确。

7.第一次看病,就抓住他的要害,他就相信你,相信你,疗效就不一样,他依从性好啊!否则你在这里一个劲的辨证,人家出去把药都扔了!你辨证顶什么用?

8.病人来了就一心一意的跟他看,没有什么服务不服务!你生病了,来找我,我是医生,为你治病是天经地义的事,你是病人,遵从医嘱,配合治疗也是你应该的!哪里有什么服务不服务?服务是有需求,我按照你说的做!可是病人知道他需要什么样的医疗吗?服务生可以按照客人的意思提供服务,可医生能包治百病吗?我们只有自己的特长,自己看不了的病,还要介绍到其他的医生那里!

9.小小一个咳嗽,这是最容易看,也是最不好看的病!一周以内,看好了,就好了,一旦过了一周,一个月都好不了也很正常!过了一周,即使再用好的抗生素,也只能暂时缓解一下,一不吊针,马上反复!还不敢吊时间长,胃肠道容易出现紊乱!这时候就是考验中医真功夫的时候,能不能拿下!

10.我不相信什么名医,看病三四十年下来,总有一些病看得比较得心应手,但是就凭这点就挂出名医的牌子,不是很幼稚吗?真正的名医,应该敢于拍胸脯:你们看不好的病,都给我。如果你让他们说这句话,一个个都把头耷拉下来了。这就是现在的中医!

11.培养学生不容易,你培养出的学生可有可无,你这个学校办的还有什么意思?什么时候你的学生出来人家抢着要,一个个竖大拇哥!这才是检验你办学校成功与否的唯一标准!学校是干什么的?不就是为社会培养有用的人的吗!

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