 昨天，市疾控中心慢病防治所首次公布了对我市2006年至2014年间恶性肿瘤发病的统计。该所所长丁贤彬表示，数据统计显示，我市癌症报告发病率有所上升的主因是由于人口老龄化而导致的，但也有一个新的倾向是：年轻化越来越明显。 从年龄来看—— 这些年龄段， 发病率逐年上升 男性15岁~、25岁~、30岁~年龄组，报告肿瘤发病率呈逐年上升的趋势。而75岁~年龄组，肿瘤报告发病率反而呈下降的趋势。值得关注的是，在男性中25岁以上年龄组，肝癌的发病率呈逐年上升的趋势，相关的影响因素有待进一步的研究。 女性20岁~、25岁~、30岁~、45岁~、60岁~年龄组，肿瘤报告发病率均呈逐年上升的趋势。值得关注的是，30岁~年龄组乳腺癌发病率呈现逐年上升的趋势。 丁所长说，这提示在我市开展肿瘤防治中，应将关口前移，60~80%的肿瘤是可以预防的。 这也提醒年轻人们，健康的生活方式很重要，膳食不合理、缺乏身体活动、吸烟、有害饮酒、心理紧张和压力过大等因素，都是影响恶性肿瘤发生的重要因素。 老龄化是肿瘤发病率上升的主因 不过，我市肿瘤报告发病率的上升，主要还是由于人口老龄化导致的。 老龄化将疾病负担放大，因为人年龄大了，免疫力会下降，恶性肿瘤的发病率随年龄的增长而增加。“除去年龄因素外，重庆市肿瘤报告发病率总体处于稳定的水平！”丁所长表示。 从类型来看—— 9年来，结直肠癌、乳腺癌在上升 我市男性恶性肿瘤报告发病率高于女性，与全国的发病趋势是一致的。 肝癌一直是第2位，结直肠肛门癌波动在3~4位间，胃癌与食道癌的顺位在下降，这可能与男性饮酒、吸烟、膳食不合理、身体活动不足等不健康的生活方式等有关。 乳腺癌是第2位的肿瘤，结直肠肛门癌居第3位，宫颈癌顺位在上升。 “穷癌”在下降，“富癌”在上升 《肿瘤学年鉴》的一项研究表明，有一些癌症可以由长期慢性感染引起，一般来说，往往与营养条件差、卫生水平低、生活习惯不好等有关。 而“富癌”在发病机制方面，比如结直肠癌，表现在生活方式上，常年高脂肪饮食、缺少膳食纤维摄入、久坐少动、习惯性便秘等因素，都是其常见的诱因。 随着生活水平提高和饮食结构、生活习惯改变等，总体来说我市“穷癌”发病率呈下降的趋势，而“富癌”呈上升的趋势。但在农村地区“穷癌”仍是发病率较高的癌症，与其饮食习惯等有关。 如食道癌的发生，与缺乏维生素A、维生素B2、维生素C以及动物蛋白、新鲜蔬菜水果摄入不足，长期饮烈性酒、嗜好吸烟，食物过硬、过热、进食过快，喜食腌腊制品、泡菜等因素有关。 胃癌的发生与长期食用薰烤与盐腌食品、吸烟、幽门螺杆菌感染、遗传因素等有关。 9年来发病率上升的癌症 肺癌： 男性80%、女性79%因为吸烟 肺癌的发生与吸烟、职业、大气污染、遗传等众多因素有关。 相关研究报道，男性肺癌中的80%和女性肺癌中的79%归因于吸烟。在过去9年间重庆市肺癌报告发病率呈上升的趋势，但标化后去除年龄的影响，肺癌发病率处于稳定的发病水平。 直肠癌： 高脂肪摄入过多，发病率上升翻倍 结直肠肛门癌的发生与吸烟、长期摄入高脂肪、高动物蛋白、低新鲜蔬菜水果、膳食精细等有关。 2006-2014年，重庆市结直肠癌发病率上升近一倍，从2006年的第四位升至2014年的第二位。40岁以上年龄组结直肠肛门癌发病率呈逐年上升的趋势。 丁所长分析，随着生活方式的改变，膳食中摄入高脂肪、高蛋白的比例较高。2014年重庆市慢性病及危险因素调查结果显示，市居民平均每天食用油摄入超过推荐量（25g）的比例87.8%，蔬菜水果摄入不足的比例高达53.4%，红肉摄入超标的比例29.4%，主动身体活动的比例16.0%，肥胖的比例为11.4%。 乳腺癌： 30岁后呈快速上升趋势 乳腺癌的发生，与年龄、遗传因素、第一次怀孕年龄、口服避孕药、膳食高脂肪、饮酒、精神紧张、焦虑等有关。 女性乳腺癌发病率呈逐年上升的趋势。 女性乳腺癌发病率，30岁后呈现快速上升的趋势，50岁年龄组达到高峰。 宫颈癌： 九成以上感染高危型HPV 宫颈癌的病因，包括病毒感染、性行为及分娩次数、病原体感染，以及吸烟、营养不良等，HPV感染是宫颈癌发生重要的因素。 宫颈癌发病率30岁以后呈现快速上升，50岁年龄组达到高峰。90%以上宫颈癌伴有高危型HPV感染，而现在多性伴等性行为方式的改变是导致HPV感染高发的因素。 肺癌一直居首位，占所有报告肿瘤的约25% 9年来前六位的肿瘤分别是：肺癌、肝癌、胃癌、食道癌、结直肠肛门癌、乳腺癌，占所有报告病例的65%以上
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