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医学分享:教你看懂肝功能检查结果

 wyk1014 2016-06-08

医学分享:教你看懂肝功能检查结果

肝功能检查完了,看不懂检验单怎么办?当肝功能异常时,哪些指标含量会发生变化呢?排队等候看化验单?不用,小编教你一文读懂检查单。

NO1 诊断肝脏排泄功能的指标:

1.血清总胆汁酸(TBA)

☆正常值:<10μmol/L

大于则提示患有急性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、肝癌。

2.胆汁酸

☆正常值:<10μmol/L

超出范围,则有黄疸出现。

3.总胆红素(TBIL)

☆正常值:3.4-17.1μmol/L

隐性黄疸:17.1-34.2μmol/L;

轻度黄疸:34.2-170μmol/L;

中度黄疸:170-340μmol/L;

重度黄疸:>340μmol/L。

4.血氨(NH3)

☆正常值:18-72μmol/L

升高,常提示慢性肝病的出现。

NO2 反映实质性肝损伤的指标:

1.谷丙转氨酶(ALT)

☆正常值:5-40 U /l

2.谷草转氨酶(AST)

☆正常值:5-40 U /l

AST/ALT正常值:1.15

急性肝炎:ALT升高为主,ALT>AST,AST/ALT值下降,恢复期时慢慢上升,接近1.5。

慢性肝炎:AST升高为主,ALT1.15。

肝癌:接近50%的肝癌病人AST/AL>3.0。

医学分享:教你看懂肝功能检查结果

3. 碱性磷酸酶(ALP)

☆正常值:20~110 U /l

升高↑,可能患的疾病(阻塞性黄疸、胆汁淤积型肝炎、原发性肝癌)等。

此外可参考的指标:谷胱甘肽-S-转移酶、谷氨酸脱氢酶(GLDH)、醛缩酶(ALD)

NO3 肝脏贮备功能判断指标:

1.白蛋白(A)

☆正常值:35~55 g/L

降低↓,提示蛋白合成减弱。

A由肝脏产生,肝功能受损,A减少,A减少程度和肝炎严重程度平行。

2.球蛋白(G)

☆正常值:20~30 g/L

G是机体免疫器官产生,有病毒等抗原时,G会增加。

医学分享:教你看懂肝功能检查结果

A和G的比值关系:A/G正常值:1.5~2.5:1

慢性肝炎和肝硬化:A产生减少,G产生增加,造成A/G比值倒置

3.凝血酶原时间(PT)

☆正常值:11~15s

延长?,提示各种凝血因子合成能力下降。

NO4 诊断肝纤维化的指标:

1.单胺氧化酶(MAO)

☆正常值:12~40U/ml

肝硬化:患者血清单胺氧化酶活性升高的阳性率>80%,最高值>对照参考值的两倍,且MAO活性升高与肝表面结节形成的进程相平行。

2.脯氨酸肽酶(PLD)

☆正常值:活性为1107.4&plusmn;194.5U/L(改良比色法100例健康人)

肝细胞富含PLD,当肝细胞受损和肝内纤维化活动增强时,血中PLD水平明显升高,较敏感地反映肝损伤程度以及肝纤维化情况。

此外可以参考的指标:透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)

NO5 诊断肝肿瘤的指标

1.甲胎蛋白(AFP)

☆正常值:≤25μg/L(酶联免疫法或放射免疫电泳法测量时)

在约80%肝重症患者血清中升高,是肝癌的特异性标志,但阳性未必是肝癌。

2.α-L-岩藻糖苷酶(AFU)

☆正常值:(6.80±1.49)u/g(酶速率法(37℃)测量)

AFU在诊断肝细胞癌中敏感性好,阳性率高,是AFP阳性率的三倍以上,为早期原发性肝癌诊断的有用指标。

此外可以参考的指标:血清铁蛋白(SF)、甘氨酰脯氨酸二肽酶(GPDA )、α1-抗胰蛋白酶(AAT)

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