这名患者让医生心暖

导  语

几天前的傍晚，我接到一位老病友的电话，问我在不在家，不久，她给我送了几袋自己包的粽子，有清水的、有豆沙的、有肉的，谢过这位朋友粽子，也谢她让我想起了往日故事。

一次不合“规矩”的手术

这是我十几年前治疗过的一位乳腺囊肿病人。说句实话，这是一个并不成功的手术。我们知道，“不留死腔”是外科手术的基本原则，但为了保持女性的乳房之美，我们将手术方法加以改良，将乳腺手术的残腔不缝死，让渗液填充残腔，通过人体的肌化，填充残腔，以此达到保持乳房外形美观的目的。

这种手术是有条件的挑战了外科基本原则，但渗出量过多，就会造成切口的愈合不好。怎样控制残腔的渗出量，是有学问的。这例病人是我们早期开展的病例，手术经验不足，手术后病人切口愈合不好，经过了长时间的换药，再次缝合才愈合。这是我们仅有的两例切口愈合不好的病人之一，但这个病人并没有埋怨我们，而是给了我们充分的信任。到现在为止，我们完成了几百例这样的手术，美容效果很好。

此后，这位病人家里许多亲戚看病都找我，先后为她家好几位亲人看病和做手术。几年后，她的乳腺其他部位又长了乳腺囊肿，她专程从十几公里外来找我手术。由于知道了病理性质，我采取了穿刺的方法，病人只用了几百元就解决了问题，随访几年，囊肿已经消失了，避免了再次手术，节省了病人的费用。

后来，她每年端午节都会给我送粽子，似乎已经成为“惯例”了，每次我都嘱咐她不要再送了，可她回答：“粽子是自己包的，又不值钱。”或许，粽子并不值钱，但在医患关系高度紧张的今天，这份医患情让人心暖。

这三点很重要

通过这件事情，我觉得缓解紧张的医患关系，我们可以从自己入手：

一、充分的沟通才能获得病人的信任：为什么一个并不十分成功的手术，病人仍然要感谢你？我觉得这与我们平日的工作态度、沟通技巧有关。如果你的工作取得了病人的信任，病人是不会完全以“成败论英雄”的。事实上，我们在临床上也经常可以看到，但凡沟通得很好的病人，是很少发生纠纷的。因此，沟通和信任是时建立良好医患关系的基础。

二、树立为病人服务的意识：医疗机构本身就是一个服务机构，做好医疗服务，是获得病人信任的重要方法。我们可以想象，一个有着疾病痛苦的病人，本来身体就不舒服，如果在医院再受到冷落，甚至的延误，是不是会“火上浇油”，甚至导致纠纷呢？！如果在医院得到了热情的服务，是不是会给病人一点安慰呢？

三、处处为病人着想：医疗服务不是免费服务，是应该收取该收取的费用的。但是现在社会上许多人总认为医生在“宰”病人，这除了是对医院不信任外，还与有的医院乱收费有关，如果我们换位思考一下，如果我们是病人，这种被“宰”的感觉好吗？！因此，我行医三十多年来，我奉行着该用的用，不该用的坚决不用的原则，我宁愿拿着最低的奖金，我也不愿意做违背良心的事情，或许是这种做法获得了病人的信任。

在医患关系高度紧张的时代，有病人能够年年想到我、我的付出值得。我总是认为，医患之间应该是朋友，不是敌人，我们的共同敌人应该是疾病。我们期待着医患关系和谐的那一天早日到来。

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作者：纪光伟 武钢二医院外科主任医师