研究表明,创伤骨科患者伤情多种多样、分型众多,同时可能合并多种增加VTE风险的因素,其DVT发生率为5%-58%不等。北京积水潭医院研究显示,创伤骨科患者DVT的发生率高达69.2%(如下图)。因此,创伤骨科患者是VTE发生的高危人群。 创伤骨科患者常同时具有静脉血栓形成的三要素:静脉损伤、静脉血流瘀滞以及血液高凝状态。首先,创伤尤其是骨折,可直接或间接导致静脉血管壁破裂或刺激;其次,制动、卧床、瘫痪以及出血性休克容易导致静脉血流瘀滞;最后,血液高凝几乎从患者伤后即刻开始,甚至持续整个围手术期。 那么,如何评估创伤骨科患者VTE的发生风险呢? 中华医学会骨科学分会创伤骨科学组推荐VTE风险评估量表—RAPT ·END· |
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