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【Ref: Xu H, et al. Clin Neurol Neurosurg. 2015 May 29;136:33-40. doi: 10.1016/j.clineuro.2015.05.031. [Epub ahead of print]】 颅骨修补是去骨瓣减压术后的后续治疗，被认为有助于促进神经功能恢复，改善脑血供和脑积水症状。但颅骨修补术往往伴有较多的并发症。同时对手术时间窗，去骨瓣后1-3月的早期修补与3-6月的后期修补的利弊均有质疑。安徽医科大学附属安徽省人民医院神经外科的Hao Xu等就此开展研究，结果发表于2015年5月的《Clin Neurol Neurosurg》。
作者通过检索9篇文献纳入1209例患者，进行系统地评价和meta分析，发现早期颅骨修补手术除明显缩短修补手术的操作时间外，没有改善总体并发症、感染、颅内血肿和硬膜下积液发生率的作用，而术后脑积水发生率却显著高于后期修补患者。
作者指出，目前的研究数据显示早期颅骨修补手术仅减少了手术操作时间，未能降低并发症发生率，却可能增加脑积水发生的风险。建议进行高质量的前瞻性多中心研究予以论证。 （德国科隆大学医学院神经外科郑锋编译，《神外资讯》编辑部副主编、复旦大学附属华山医院王知秋教授审校，《神外资讯》编辑部主编、复旦大学附属华山医院陈衔城教授终审）
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