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难治性肾病综合征的中药治疗 难治性肾病综合征（RNS）按激素的疗效情况分为激素无效型,激素依赖型和常复发型。RNS的发病率在原发性肾病综合征中占50％－60％左右。皮质激素对其中少数类型的完全缓解率也只有50％左右，因此从中医中药方面寻求有效的治疗措施正成为许多肾脏病学者的研究方向。 根据RNS的主要病理类型为局灶性节段性肾小球硬化、膜增殖性肾炎、膜性肾病、系膜增生性肾炎、微小病变等，对于其中激素无效型者，考虑以中医中药为主，在辩证论治的基础上进行综合治疗；采用温补脾肾，或滋阴活血，或解毒利湿的中药，同时配合丹参注射液或川芎嗪注射液加低分子右旋糖酐静脉滴注等；对于激素依赖型和常复发型者，通过对激素治疗不同阶段进行分期辩证：随着激素剂量的变化“首剂量－减量－维持量－停用”，机体相应出现“阴虚－气阴两虚－阳虚－阴阳两虚”的病理改变，即初期大剂量激素治疗阶段滋阴降火，清热解毒；激素减量阶段益气养阴；激素维持治疗阶段温肾助阳，去浊分清；而激素停止阶段为防止复发，以阴阳并补为主，从而明显地提高了激素疗效，并减轻或避免了其副作用的产生，减少了激素的依赖和病情的复发 [医学教育网整理发布]。有采用温补脾肾、利水活血的中药复方加味阳和汤治疗难治性肾病综合征，临床治疗效果满意，为难治性肾病综合征的治疗做了有益的探索。医学教育网 。 |
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