降压操有用吗？听听医生怎么说
2016-06-15 09:35  本文作者：董文毅 中国医科大学附属盛中医科副主任
李大爷患高血压多年，一直服用药物，控制得还不错。最近，经一起晨练的高血压病友介绍，想尝试网络上流行的一种降压保健操。李大爷将想法跟老伴和儿女一说，马上遭到家人的反对。第二天，女儿带李大爷来到了医院，想听听大夫的看法。 降压操只能辅助降压 高血压病属于中医肝气郁结、心肝火盛、肝火上炎、肝肾阴虚等病因所致的眩晕、头痛一证。而现代医学则认为高血压病是由基因遗传、饮食习惯、精神状态、工作性质、居住环境等多种因素相互影响而发生的一种病因较为复杂的慢性心脑血管疾病。目前，国际医学界一致认为，高血压病首先应以24小时长效降压药物治疗为主。而中国学者普遍共识：在规范应用24小时长效降压药的同时，还应结合我国临床医学的特色特点，再伍用降肝火、镇心神、滋肝肾，改善心脑循环的中药疗效更好。在上述综合治疗基础上再进行适度的体育活动、运动才能辅助中西药物有效地治疗高血压病。 许多人在高血压病的治疗上有很大误区，认为“尽量不吃西药而要单纯服用中药”，甚至有些人认为“是药三分毒”，“血压高了最好不用药”，“单纯只做降压保健操或进行体育锻炼运动来降压”等都是错误的治疗理念。 大量的医学文献和长期的高血压病临床实践已经充分证明：在高血压病治疗领域里，必须客观理性地承认，在降压强度、精度、速度和药理作用的长效性、稳定性、可靠性等方面，西医的长效降压药确实有着无法比拟的降压优势，中药、中成药也可以辅助西药长效降压药整体调节血管内皮活性物质、抗氧化抗动脉硬化、有效地保护心脑肾等等靶器官。因此，切不可轻信网络上的降压保健操或者单纯进行体育运动就有神奇的降压功效而放弃多年坚持服用的降压药，那样会引起血压的突然反弹而诱发严重的心脑血管恶性事件。 诚然，每天坚持做2?3次降压保健操或者进行适度的健身活动、体育运动对于高血压病治疗肯定有益处或有一定的辅助治疗作用，但是，无论降压保健操也好，适度活动、运动也好，决不能代替降压药的规范治疗。 健步走最适合高血压患者 适合轻、中度高血压病的运动方式方法也有多种多样，但总的原则是强调有氧、规律、长期这三点。例如：太极拳、三浴功、五禽戏、游泳、乒乓球、健美操、降压保健操、健步走、慢步跑、骑自行车、气功、瑜伽等等，至于运动的种类、强度、时间等必须根据自己血压的高低和体质情况因人而异、灵活选择，千万不可运动过度过量，每周可以运动4?7次，每次持续20?50分钟左右，运动后周身微微汗出发热，无明显心悸气短乏力为好。 网络上流行的降压保健操从网络描述的做操步骤来看，这种从头到脚，从前胸到后背进行的按、摩、捶、拍等动作幅度不是太大太剧烈，手法大部分也比较轻柔，无疑也是适用于一般高血压病人的运动方法之一。这种保健方法基本属于室内运动或床上运动，是在药物治疗高血压病前提下的一种辅助运动方式。 许多医学保健专家认为，对于高血压病人来说，最好的运动方式莫过于健步走。每天晚饭后40分钟以后进行有规律、有节奏的中等速度行走半个小时到一个小时左右是最好的锻炼方法，也可以根据个人血压高低的不同、体质的差异，每走5?10分钟左右再慢跑1?2分钟则效果更好。因为从运动医学角度看，有规律的主动运动，身体可以释放一种内啡肽物质而有利于降低血压，同时，运动可以改善周身动、静脉的供血供养，改善皮肤微循环，从而减少回心血量，减轻心脏后负荷，有利于高血压病的综合治疗。 另外，晚饭后40分钟轻微运动还有利于胃肠消化，改善脑供血，调整心理和提高睡眠质量等等，这些都有辅助降压的效应。 虽然上述这些降压效果无法与药物相比，但是，长久坚持却是对中西药物治疗高血压病最好的一种辅助降压方法。我有十几位高血压病患者深有感触的告诉我，同样服药，但是每天坚持适度的运动和不运动，降压效果和临床症状的改善确实都大不一样。 过量运动易诱发心脑血管疾病 虽然上述这些体育活动、运动以及网络上流行的降压保健操等等可以作为高血压病治疗的辅助方法之一，但并非所有高血压病人都适合做这些运动或保健操。应该根据每个人血压的高低、症状的轻重以及性别年龄等特点而选择适合自己的方法进行运动锻炼，尤其年老体弱、高血压合并心脑肾等器官损害的三级高血压病患者更要注意动作极其轻柔，时间不宜太长，更不适合拍打前胸后背，以免诱发心绞痛等等。 因此，做降压保健操或者其他体育锻炼时，需要量力而行，运动过久、过量、过度反而适得其反。而有些中度及重度高血压患者更不宜做突然用力、暴发用力的运动活动，例如：双手持举重物、用力牵拉握持重物等等，以免发生与体育锻炼运动有关的心脑血管危险事件。 |
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