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当妈以后，特别容易神经紧张。 宝宝刚出生时， 一天到晚，睡睡睡， 她没事就去看看，有没有在呼吸…… 宝宝会走路了， 一出门，只要有人靠近， 她就满脑子抢孩子的社会新闻…… 宝宝上幼儿园了， 一有风吹草动， 她就担心是不是被小伙伴传染了…… 别慌，到底什么是「手足口病」， 听麦冬先生细细道来。 ▼ 手札 文 | 麦冬先生 编 | 半夏小姐 图 | 警伊姑娘   这两天，我接连看到这样的新闻： 这让我想起上个月，邻居小豆妈天天带着孩子上班，我还挺奇怪，哪个幼儿园这么早放假？一问才知，原来班上五六个孩子都得了「手足口病」，老师宣布先放假十天。家里没人带孩子，小豆妈只好带着他上班。 我向她解释道，幼儿园这么做是有道理的，「手足口病」有很强的传染性，只要有一个小朋友得了，就要马上隔离，否则很容易「全军覆没」。更何况班里已经有五六个孩子中招了。小豆妈也很担心地说：「新闻说广东有个孩子，一开始只是嘴巴痛，几天后发展成重症手足口病，呼吸机都用上了，但还是走了，好可怕啊！当妈的真是看不了这种新闻啊！」 「手足口病」真这么可怕吗？ 现代医学认为，「手足口病」是由肠道病毒引起的传染病。从名字就可以看出来，主要涉及的就是口、手和足。 其实，「手足口病」在暴发流行时，任何年龄段的人均可感染发病。只不过5岁以下的孩子，对病原微生物的抵抗力较成人差；托儿所、幼儿园、游乐场等是这些儿童聚集密度最大的地方，且玩具用品等经常共享。因此手足口病容易在这些地方迅速蔓延。 免疫力较差的成人也会像儿童一样发病，有些症状甚至比儿童更严重。门诊中有一个年轻妈妈，她就是不仅未认真防护，还因为心疼孩子而亲了孩子几下。当她病发之后，症状更加严重，孩子全身的疱疹，加起来还不如她的一个手指多。所以，日常生活中，大人和孩子都要勤洗手，对家中的物品进行消毒，多开门窗通风，注意饮食卫生和个人卫生。 有些刚刚升级的妈妈听说了这病也很害怕——如果宝宝还在6个月内，并且吃着母乳，他还有相当多来自母体的抗体，所以感染率相对来说是很低的，请新妈妈们不用过度焦虑。 大宝宝的妈妈们也别太紧张。绝大多数宝宝患病的都是轻症手足口病。数据显示，危及生命的重症手足口病的发病率是0.3%。「手足口病」若没有并发症，可在5-7天左右自行痊愈，且不留后遗症。家长们注意好家庭护理即可。 「手足口病」病毒的潜伏期差不多是2-6天左右，而且不会有任何症状，但会突然发烧（通常发热温度在39℃以下，当然也有重症病宝宝，会高烧到39℃以上）。此外还有头痛、咳嗽、精神萎靡等症状，但很难和普通感冒区别开。 进一步的表现就是：出现了咽喉疼痛或口腔干燥，紧接着，逐渐在口腔粘膜面出现1-3毫米大小的白色水泡，再过几个小时或者到24小时，这些水泡就会变成溃疡。家长们打开手电照照孩子的口腔、咽喉，即可观察到。 一两天后，就可以在孩子的手上或者脚上看到水泡一样的疹子。臀部也有可能出现疹子，因为是肠道病毒，往往在肛门的周围比较密集。 这些红色疹子呈椭圆或圆形的米粒、绿豆大小，周围有一小圈红晕，疱疹内液体较少，比较硬实。 手足口病全过程是手、足、口出现病情，并不是说全部同时有才是典型症状。通常情况下，嘴巴的症状都是有的。 家长们发现孩子出现发病症状之后，要做的只有两件事： 1.首先，不要被「手足口病」吓倒。 2.观察是否出现重症迹象，如超过一天的高烧不退，有脱水的情况；肢体震颤或无力；呼吸心率明显加快；严重的呕吐情况；头痛、视物模糊；昏睡，神智不清醒；呼吸不稳定；以及其他严重的病症情况出现。这时就要马上送医院就诊。  网络上盛传在疫情爆发阶段，妈妈们可用中医的「三豆饮」给孩子预防。但我认为，这不符合中医辨证论治的精神。 中医认为，手足口病属于「时疫」和「温病」范畴，被称为湿热疫毒。经口鼻而入，与体内湿热相互作用，上熏口咽，外透肌肤，则见发热，继而口舌疱疹、溃疡，手掌、足底和臀部疱疹等症。不过，即便外部表现症状多有湿热，但寒热错杂情况也不少，不能一味地清热解毒。 所以，在预防措施上，还是要采取洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被等措施。同时，平时孩子也要加强锻炼，正气内存邪不可干。 虽然「手足口病」主要靠自愈，但妈妈们也要针对发烧、疱疹等具体病症，认真护理，帮助孩子尽快度过病期，少受些苦。 1.发烧护理 注意多喝水，低于38.5℃可采用物理降温，高于38.5℃合理使用退热药。一般而言，大多数手足口病是轻症的，一周左右都可以自然康复的。 2.皮疹护理 出皮疹之后，有的孩子会出现瘙痒的情况，可以使用炉甘石洗剂来缓解。也可以用中药外洗方，板蓝根15g、蒲公英15g、浮萍15g、黄柏10g、车前草15g和金银花15g，加水煎煮后，用来清洗宝宝发疱疹的地方。 切记不要用含激素的药膏。（如何辨识激素药膏，请戳?孩子湿疹，您用激素膏，还是5元钱中药？） 臀部有皮疹的孩子，父母要注意随时清理患儿的大小便，保持臀部清洁干燥。平时，要穿轻薄、柔软、透气的衣服，尽量让皮肤少受到摩擦。 3.口腔护理 如果孩子有口疮的话，用1%淡盐水或温水经常漱口，即可有效控制疼痛。也可用西瓜霜或冰硼散，涂擦口腔患处。除了口腔溃疡、疼痛，还有大便秘结，且明显伴有烦躁、哭闹时，可服用黄栀花口服液或者蓝芩口服液，每天喝2-3次，每次5-10ml即可。 孩子的食物也应该清淡，细软，容易消化，避免食用如海鲜类、坚果类、辛辣类食物。奶、粥、绿豆汤都是不错的选择，放凉一点或冰箱里稍微冰镇一下再吃，孩子会更容易接受。 为了保持宝宝口腔清洁，每次吃完东西应用清水漱口，防止继发感染。 特别提醒家长们，如果找中医求治，应早发现，早诊断，早治疗，防变证。不同小儿得了「手足口病」的症状会不同、原因也不同，所以中医的处理也不同，要因人而异。 还想看 请戳下方 温馨提示
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