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护理题库 腋温为36.0-37.0℃，平均为36.5℃。 7、体温可随昼夜、年龄、性别、活动、药物等出现生理性变化，情绪激动、紧张、进食、环境温度的变化对体温也可产生影响。 8、正常人体温在24h内呈周期性波动，清晨2-6时最低，午后13-18时最高。 9、以口温为例，发热程度可划分为低热：37.5-37.9℃；中等热：38.0-38.9℃；高热：39.0-40.9℃；超高热：41℃以上。 10、 发热过程包括三个时期：体温上升期、高热持续期、退热期。 11、常见热型可有稽留热、弛张热、间歇热、不规则热。 12、体温过高的护理措施是降低体温、加强病情观察、补充营养和水分、促进患者舒适、心理护理。 13、高热患者应鼓励患者多饮水、以每日3000ml为宜。 14、体温过低临床分级：轻度：32-35℃；中度：30-32℃；重度： 15、体温低于35℃称为体温过低，其临床表现有发抖、血压降低、心跳及呼吸减慢、皮肤苍白冰冷、躁动不安、嗜睡、意识障碍，甚至出现昏迷。 16、测量体温前20-30分钟若有运动、进食、冷热饮、冷热敷、洗澡、坐浴、灌肠等，应休息30分钟后再测量。 17、口温测量的部位是将口表水银端斜放舌下热窝，腋温测量的部位是将体温计水银端放腋窝处。 18、肛温一般用于婴儿、幼儿、昏迷、精神异常者，其方法是润滑肛表水银端，插入肛门3-4cm，婴儿1.25cm，幼儿2.5cm。 |
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