护理题库 45、异常呼吸的护理中应加强观察呼吸的频率、深度、节律、声音、形态有无异常;有无咳嗽、咳痰、咯血、发绀、呼吸困难及胸痛表现。 46、清除呼吸道分泌物的护理技术有有效咳嗽、叩击、体位引流、吸痰法。 47、体位引流主要适用于支气管扩张、肺脓肿等大量脓痰者;对严重高血压、心力衰竭、高龄、极度衰弱、意识不清等患者禁忌。 48、吸痰时要注意调节负压,一般成人40.0Kp-53.3Kp(300-400mmHg);儿童 49、缺氧可分为:低张性缺氧、血液性缺氧、循环性缺氧、组织性缺氧。 50、轻度低氧血症时SaO2>80%;中度低氧血症时SaO260%-80%,有发绀、呼吸困难;重度低氧血症时SaO2 51、应根据病人缺氧情况给氧:轻度缺氧1—2L/min,中度缺氧2—4L/min,重度缺氧4—6L/min,小儿1—2L/min。 52、吸氧时湿化瓶内装1/3-1/2蒸馏水或冷开水。 53、氧气筒内氧勿用尽至少保留0.5mPa(5KG/cm2),以免灰尘进入筒内,再次充气时引起爆炸。 54、计算吸氧浓度公式:吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)。 55、吸氧时切实做好“四防”,即防震、防火、防热、防油,氧气筒应放阴凉处,周围严禁烟火及易燃品,至少距明火5m,距暖气1m,以防引起燃烧。 56、急性肺水肿用20%—30%乙醇,具有降低肺泡内泡沫的表面张力,使肺泡泡沫破裂、消散、改善肺部气体交换,减轻缺氧症状的作用。 57、当氧浓度高于60%、持续时间超过24小时,可出现氧疗的副作用,常见的有氧中 |
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