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经方之道---桂枝汤局变化之加桂

 并不hy 2016-06-20

桂枝汤局变化之加桂

原文:烧针令其汗,针处被寒,核起而赤者,必发奔豚。气从小腹上冲心者,灸其核上各一壮。与桂枝加桂汤。

汤局:桂枝五两,芍药三两、甘草三两(炙)、生姜三两、大枣十二枚。

服法:上五味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升

方理:桂枝汤乃为气机出之不畅而设。今强令烧针出其汗,旧病未除,复感新寒,动摇肾根,以至气从小腹上冲。如此病理变化,乃仲景深知人体之生理变化者也。本以令其汗出,而出之不解,新寒侵入,新旧叠加,迫使命根自我维护,故动摇根气,使之趋邪外散。趋之未成,使根气发动,发为奔豚之症。故仲景深知此乃由外而动内,故重用桂枝以解散外邪,使外散而内安矣。世医谓桂枝有降逆之效,此乃中下人见识唉。说桂枝有吐缩之功可也,然其降逆之效,实因其可解外因牵发内动,而内动平复,故而其气自降。重用桂枝,其鼓荡外邪之势尤然增加,而新旧邪因,随之散去矣。

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