|
第九十九章 小儿高烧 2016年6月12日，西安天气炎热。小孙女感冒未痊愈，突然高烧40度，浑身发冷，四肢发凉，指甲发紫，面色苍白，舌苔发白，尿少色白，大便正常，神志清醒。问她有什么感觉，她只是说“冷”，问想不想喝水，说是“不想”。在这种紧急情况下，愚反复思考，是寒厥还是热厥？是真寒假热还是真热假寒？ 虽然高烧40度，但从整体来看，特别是大小便来看，属于寒证。于是，愚用艾灸器灸风池穴，同时用艾叶煎汤泡脚，另外取附子理中丸4粒，研细，口服（因为当时家里没有更适合的药可用）。一会儿，发冷消失，四肢回暖，颈部出微汗，指甲上的紫色退去，体温降到39.6度，但仍然属于高烧。后来买来“复方小儿退烧栓”塞进肛门，下午体温38度左右。 对于这种寒热杂证，尤其是小儿高烧出现的寒证，愚从来没有遇到过。当症状缓解后，愚在网上发贴，请教小儿寒热证的病因。网友告诉我：“您所说的情况，是一种危重的症候，四周已经被寒邪重重包围，只剩下最后的一点能量竭尽全力为重要的脏腑或者部位温热着——高热40°C，以对抗周围死亡的寒凉，这就是中医所说的阴盛格阳，或叫做扞格。此时救治的要点就是千万不要盯着那高热的40°C再去降温，而是应该赶紧大剂量频饮附子人参汤，一来救心肺，二来增能量，待病情平缓后再辨证施治。用阴阳来解释就是此时患者已经是一个濒死的阴证症候，而不是阳候。此时如果尚有意识，一定是要加衣盖被子，热饮热食的。” 网友还说：“寒热同时出现，更是家常便饭。我曾经用桂枝麻黄各半汤治过一个上身温度38°9，从屁股往下摸上去发凉的两岁多感冒患儿。这个汤名你也应该知道是为何用的，盯着的不是那38°9，而是下边那摸上去冰凉的屁屁。一个多小时分五次用喂药器温服，尽剂时正好孩子屁屁不凉了，还微微出了点汗。原来我是准备着要多出点汗，甚至大汗的，结果是一段一段地，直到屁屁到大腿、膝盖脚丫依次温热起来，最后才出点汗，因此我得出——麻黄剂不是为解表的，而是为驱寒而设的，是祛寒重剂；发汗重剂是在高热的情况下，与桂枝联合，乘着高热的东风实现的发大汗，配合石膏解大热的。所以，只要是寒证，就可以大胆用麻黄桂枝的组合，不必顾虑大汗淋漓。你想，他身上还冷着呢，你用发汗重剂，温度不到，他发的哪门子汗？这就是阴证也！阴阳可以轻忽乎？” 网友告诉“千万不要盯着那高热的40°C再去降温”，证明愚当时的治疗是正确的。晚上带孩子出去玩，邻居说这是孩子积食，肠胃有湿火，用“健儿药丸”泻火就好了，她的孙子以前发烧都是这样治疗的。愚听了感到很有道理，以前孩子常说肚子痛，怀疑肠道有毛病，但没有去治疗过。 孩子晚上喝了“健儿药丸”后，夜间体温37.6度，早上起来体温36.9度，证明高烧的原因在肠道。所以，一般来讲，小儿患病，大多数是风寒感冒和肠道积食，除此并无大的疾病。这是必须引起注意的。 |
|
|
