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气逆，兼谈哮喘的治法之一 健康的人体，气血是周流全身的。气所到的地方，能撑开组织中的空间，血才能流通。气到不了的地方，组织空间都是皱缩的，血自然流通不畅。气主要是肺所吸纳的天空之气，肺在上焦，肺要把气送到下半身去，这是肺的肃降功能。肾主纳气，接受了肺转送过来的气，肾在下半身是气的一个中转站，一部分送到下肢，另一部分转送给肝。 气从肺能顺利地传输给肾，这是健康人体正常的功能。如果肺气不能传输给肾，也就是肺气不降。这叫气逆。气逆的时候，由于气不能送到下半身，下半身就缺乏这个气。下半身的气不足，血自然也不足，于是就有腰腿无力的表现，感觉浑身没劲，一点也不愿意动。同时由于下半身气血循环不好，也容易出现静脉曲张之类的或者是腰腿疼痛，关节炎之类的。 然而气逆最容易表现的是哮喘和咳嗽，尤其是喘，这个比较急，比较剧烈，看起来也比较危险。一般人看见喘就吓得不行了，一些医生也怕，甚至有“治病不治喘，治喘必丢脸”的说法。气不能下降，就出现了上气不接下气。上气不接下气，也就是喘。肺气不能下降，局部气压过高，为了自我保护，就要通过咳嗽来减轻压力。而这个喘和咳嗽，对于大多数朋友来讲是很怵头的。而对于腰腿无力疼痛静脉曲张之类的，由于暂时没有太大的危险，多数人都不会太关注了。 肺气不能下降，有时候是因为肺热。肺热，热空气上升，自然不能下降。有个朋友问一个中医专家喘的原因，专家说，喘就是肺部有炎症。于是他的思路就是消炎，用银翘散之类的。听说也有效，肺部一凉，肺气就下降，应该就会减轻一些。但有一些哮喘用此类方法就难以见效。 肺热，有时候是心火太旺，火旺克肺，造成肺部太热。如果是心火引起来的，那就直接降心火，泻心汤之类，大柴胡汤也可以理解是泻的心火，上焦火一降，心火也就减轻了。 有时候胸腔太热，甚至会出现结胸证，胸部一喘气就疼痛难忍，甚至有个朋友疼的哭。这个有点类似西医讲的胸膜炎，用小陷胸汤就挺好用，半夏、黄连、瓜蒌，清心火，降肺气。有的医生治疗喘，喜欢用瓜蒌，就是降肺气，化肺部的热痰。 肺热，也有一种情况，是温病，受到外界的温热的影响，出现肺部偏热。这个时候就必须要用银翘散了。用金银花和连翘以及薄荷这样的辛凉药散去肺部热邪。肺部一旦清凉，肺气自然下降，如此哮喘也就没事了。如果是夏天中暑，出现了肺部大热，口特别渴，脉洪大、这种情况，就要用白虎汤或者竹叶石膏汤之类的来清热降气了。也有一种情况，是伤寒，受凉后毛孔闭塞肺气郁住产生的热，这个用麻杏石甘汤之类的来调理。当然伤寒中的小青龙汤、射干麻黄汤等也治疗哮喘，但所治的是受寒后毛孔闭塞，单纯的肺气郁闭这种哮喘。 肺热，有时候也是肺部自身的阴虚火旺，肺部阴虚了，相对来讲火就旺，气就外散，相当于天空没有水蒸气，就无法形成降雨，气怎么可能下降呢。此时要养肺阴，用麦冬、天冬之类的，比如生脉散，或者是清燥救肺汤。 以上是肺本身的问题。 |
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