分享

【放射微学堂】骨关节病变-X线诊断影像报告模板

 panyunbo 2016-06-23

左尺桡骨骨质未见异常

左尺桡骨形态,骨密度正常,未见明确骨质增生及破坏;未见骨折线;软组织正常;左肘、腕关节未见异常;其它:未见异常。


骶尾椎骨质未见异常

骶尾椎生理曲线存在,椎列连续;各椎体、附件形态及骨密度正常;骨质结构完整,无增生及破坏;各椎间隙未见异常;软组织正常;其它:未见异常。


右肱骨骨质未见异常

右肱骨形态,骨密度正常,未见明确骨质增生及破坏;未见骨折;软组织正常;右肘、肩关节未见异常;其他:未见异常。


左肱骨骨质未见异常

左肱骨形态,骨密度正常,未见明确骨质增生及破坏;未见骨折;软组织正常;左肘、肩关节未见异常;其他:未见异常。


骨盆各骨骨质未见异常

构成骨盆各骨形态、大小、骨密度正常;骨质结构完整,无增生及破坏;未见明确骨折及脱位征象;软组织正常;其他:未见异常。


关节骨质未见异常

构成关节各骨未见明确骨折现象;未见明确脱位;软组织未见异常;其它:未见异常。


颈椎骨质未见异常

颈椎生理曲线存在,椎列连续;各椎体、附件形态、 骨密度正常; 骨质结构完整,未见骨质增生及骨破坏;各椎间隙未见异常狭窄;椎旁软组织未见异常;其他:未见异常。


1、气管软化试验阴性;2、颈椎骨质未见异常

左下颈部见密度增高软组织肿块影;气管无受压移位,未见明确狭窄现象;气管软化试验:(第二胸椎上缘水平)深吸、呼气相气管大小相差小于0.3cm;颈椎各椎体缘未见明确骨质增生影;其它:未见异常。


骨质未见异常

构成各骨骨质结构完整,无增生及破坏;未见明确骨折线;各小关节未见脱位;软组织未见异常;其它:未见异常。


骨骨质未见异常

骨形态,骨密度正常,未见明确骨质增生及破坏;未见骨折线;软组织正常;关节未见异常;其它:未见异常。


1、各肋骨骨质未见异常。2、心肺未见异常

两侧胸廓对称、所见肋骨骨质未见异常;两侧肺野透过度正常,未见异常密度影;两肺纹理清晰,无增粗,变形;两肺门无增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态未见异常;纵隔居中、无增宽;其它:未见异常。


胸椎骨质未见异常

胸椎生理曲线存在;椎列连续;各椎体、附件形态及骨密度未见异常;骨质结构完整;无增生及破坏;各椎间隙未见异常;软组织正常;其它:未见异常。


腰椎骨质未见异常

腰椎生理曲线存在,椎列连续;各椎体、附件形态及骨密度正常;骨质结构完整,无增生及破坏;各椎间隙未见异常;软组织正常;其它:未见异常。


本条记录系登记错误产生,无须书写,勿发报告。

本条检查记录系登记错误产生,无须书写,勿发报告。


符合佝偻病

双侧尺桡骨腕关节面毛糙,关节头膨大,临时钙化带厚度大于3.0mm,其它:未见异常。


骨质疏松

组成诸骨骨密度降低,骨皮质变薄,骨小梁稀疏、变细;软组织未见异常;其它:未见异常。


双股骨头无菌性坏死

双侧股骨头变扁;双侧股骨头见小囊状骨质破坏区,边缘不清,密度不均。双侧髋关节关节间隙变化不大。余骨盆组成各骨及软组织未见异常。


右股骨头无菌性坏死

右侧股骨头变扁;右侧股骨头见小囊状骨质破坏区,边缘不清,密度不均。右侧髋关节关节间隙变化不大。余骨盆组成各骨及软组织未见异常。


左股骨头无菌性坏死

左侧股骨头变扁;左侧股骨头见小囊状骨质破坏区,边缘不清,密度不均。左侧髋关节关节间隙变化不大。余骨盆组成各骨及软组织未见异常。


双股骨头无菌性坏死并双髋关节退行性骨关节病

双侧股骨头变扁,股骨颈缩短变形;双侧股骨头见小囊状骨质破坏区及斑点状骨质增生影;双侧髋关节关节间隙变窄,其相应关节面见骨质增生硬化现象,以外上部明显;骨盆余骨及软组织未见异常。


右股骨头无菌性坏死并右髋关节退行性骨关节病

右侧股骨头变扁,股骨颈缩短变形;右侧股骨头见小囊状骨质破坏区及斑点状骨质增生影;右侧髋关节关节间隙变窄,其相应关节面见骨质增生硬化现象,以外上部明显;骨盆余骨及软组织未见异常。


左股骨头无菌性坏死并左髋关节退行性骨关节病

左侧股骨头变扁,股骨颈缩短变形;左侧股骨头见小囊状骨质破坏区及斑点状骨质增生影;左侧髋关节关节间隙变窄,其相应关节面见骨质增生硬化现象,以外上部明显;骨盆余骨及软组织未见异常。


右骶髂关节结核

右骶髂关节骨质稍疏松;见斑点状、斑片状密度减低骨质破坏区及少部分骨质硬化;病灶以骶髂关节中下部明显,骶髂骨同时被破坏;关节面模糊、毛糙,关节间隙增宽;软组织影增浓;其它:未见异常。


左骶髂关节结核

左骶髂关节骨质稍疏松;见斑点状、斑片状密度减低骨质破坏区及少部分骨质硬化;病灶以骶髂关节中下部明显,骶髂骨同时被破坏;关节面模糊、毛糙,关节间隙增宽;软组织影增浓;其它:未见异常。


右髋关节结核

右髋关节骨质疏松,见斑点状、斑片状密度减低骨质破坏区,以股骨头骨骺、颈部及髋臼上方明显;关节面见带状低密度区;股骨头骨骺稍大;关节间隙狭窄;周围软组织稍肿胀;其他:未见异常。


左髋关节结核

左髋关节骨质疏松,见斑点状、斑片状密度减低骨质破坏区,以股骨头骨骺、颈部及髋臼上方明显;关节面见带状低密度区;股骨头骨骺稍大;关节间隙狭窄;周围软组织稍肿胀;其他:未见异常。


骨折内固定术后改变

原诊'骨折内固定术后'现复查:

段骨折;折远端对位对线良好;折处见骨痂生长影及内固定钢板、钢钉影;内固定钢板、钢钉未见明确松动及折断现象;其它:未见异常。


段骨折行石膏外固定术后

原诊'段骨折行石膏外固定术后'现复查:

段骨折;折远端对位对线尚可;可见外固定石膏托影;软组织未见肿胀;其它:未见异常。


骨肿瘤术后改变

原诊'骨肿瘤术后'现复查:

骨骨质部分缺如;未见明确骨质疏松、破坏及增生现象;软组织正常;其它:未见异常。


关节置换术后改变

原诊'关节置换术后'现复查:

置换关节位于关节腔内;未见明确松脱及折断现象;未见明确骨质疏松、破坏;周围软组织见斑片斑点状密度增高钙化影;其他:未见异常。


脊柱侧弯矫形术后改变

原诊“脊柱侧弯矫形术后”现复查:

脊柱呈反“S”形弯曲,见内固定钢板、钢钉影,内固定钢板、钢钉未见明确松脱、折断现象;各椎体、附件、椎间隙未见异常;其它:未见异常。


左股骨头缺血坏死截骨内固定术后改变

原诊'左股骨头缺血坏死截骨内固定术后'现复查:

左侧股骨头变扁;左侧股骨头见小囊状骨质破坏区,边缘不清,密度不均。左侧髋关节关节间隙变窄;左股骨粗隆下方见模糊之密度增高线;折处见骨痂生长影及内固定钢板、钢钉影;内固定钢板、钢钉未见明确松动及折断现象;其它:未见异常。


颈椎病术后

原诊'颈椎病术后'现复查:

颈椎生理曲度变直;椎列连续;颈5-7椎体见内固定钢板、螺钉影,未见明确松动及折断现象;第5-7椎体缘见唇刺状骨质增生影;颈5/6椎间隙狭窄;其它:未见异常。


颈椎病前路减压术后

原诊'颈椎病前路减压术后'现复查:

颈椎生理曲度变直;椎列连续;颈5-7椎体见内固定钢板、螺钉影,未见明确松动及折断现象;第5-7椎体缘见唇刺状骨质增生影;颈5/6椎间隙狭窄;其它:未见异常。


第1腰椎椎体压缩性骨折行内固定术后

原诊“第1腰椎椎体压缩性骨折行内固定术后”现复查:

腰椎生理曲线变直,椎列连续;第1腰椎椎体呈前窄后宽楔形变,被压缩约1/5;椎体皮质断裂,以前侧上部明显;右侧腰大肌稍向外突,边缘欠清;见内固定钢板,钢钉影,未见明确松脱、折断现象;与上片(0-00-00)相比,第1腰椎椎体压缩比前明显减小;余椎体、椎间隙、附件未见异常;其它:未见异常。


1、第5腰椎滑脱行钢板内固定术后。2、腰椎退行性变

原诊“第5腰椎滑脱行钢板内固定术后”现复查:

腰椎生理曲度存在;椎列至骶骨处不连续,第5腰椎以上椎体向前移约0.5cm;见内固定钢板影,未见明确松动及折断现象;腰椎骨质普遍疏松;第3--5腰椎体缘见唇刺状骨质增生影;第5腰椎/第1骶骨椎间隙呈前后等宽状变窄;第5腰椎/第1骶骨椎间隙相应椎体终板骨质增生、硬化;其他:未见异常。


1、腰4/5椎间盘突出症行髓核摘除术后。2、第4、5腰椎退行性变

原诊“腰4/5椎间盘突出症行髓核摘除术后”现复查:

腰椎生理曲线存在;椎列连续;腰4、5椎板部分缺如;腰4、5椎体缘见唇状骨质增生影,腰4/5椎间隙呈前后等宽,其相应椎体终板见骨质增生硬化现象;余椎体、附件形态及骨密度正常;余椎间隙未见异常;软组织正常;其它:未见异常。


右髋关节退行性变

右髋关节关节缘见唇、刺状骨质增生,以股骨头及髋臼外上缘明显;关节面骨质增生硬化;髋臼及股骨头边缘部见小囊状透光区,边缘清晰,部分硬分;关节间隙变窄,以内侧及外上侧明显;其它:未见异常。


左髋关节退行性变

左髋关节关节缘见唇、刺状骨质增生,以股骨头及髋臼外上缘明显;关节面骨质增生硬化;髋臼及股骨头边缘部见小囊状透光区,边缘清晰,部分硬分;关节间隙变窄,以内侧及外上侧明显;其它:未见异常。


双膝关节退行性骨关节病

构成双膝关节各骨关节缘见唇状骨质增生影;关节面光整,未见明确骨质增生硬化现象;关节间隙狭窄,未见明确游离体;周围软组织未见明确钙化影;其它:未见异常。


右膝关节退行性骨关节病

构成右膝关节各骨关节缘见唇状骨质增生影;关节面光整,未见明确骨质增生硬化现象;关节间隙狭窄,未见明确游离体;周围软组织未见明确钙化影;其它:未见异常。


左膝关节退行性骨关节病

构成左膝关节各骨关节缘见唇状骨质增生影;关节面光整,未见明确骨质增生硬化现象;关节间隙狭窄,未见明确游离体;周围软组织未见明确钙化影;其它:未见异常。


双侧膝关节退行性变

构成双膝关节各骨关节缘见唇状骨质增生影;关节面光整,未见明确骨质增生硬化现象;关节间隙未见明确狭窄,未见明确游离体;周围软组织未见明确钙化影;其它:未见异常。


右侧膝关节退行性变

构成右膝关节各骨关节缘见唇状骨质增生影;关节面光整,未见明确骨质增生硬化现象;关节间隙未见明确狭窄,未见明确游离体;周围软组织未见明确钙化影;其它:未见异常。


左膝关节退行性变

构成左膝关节各骨关节缘见唇状骨质增生影;关节面光整,未见明确骨质增生硬化现象;关节间隙未见明确狭窄,未见明确游离体;周围软组织未见明确钙化影;其它:未见异常。


右足跟骨骨刺

右跟骨后缘、下缘骨质硬化;下缘见骨刺形成;软组织未见异常;其它:未见异常。


左足跟骨骨刺

左跟骨后缘、下缘骨质硬化;下缘见骨刺形成;软组织未见异常;其它:未见异常。


1、左侧股骨颈骨折。2、左侧耻骨上支骨折。3、右侧骶髂关节脱位及骨折。

右侧骶髂关节间隙增宽,间隙上缘及下缘分别见小骨片,骨盆变形,左侧耻骨支结构不连,左侧股骨颈变短,骨结构紊乱,骨密度增高。关节对位关系正常。骶尾骨结构未见异常,其余未见特殊。


右肩关节前脱位

右肱骨头向内下移位,肱骨头位于喙突下;其它:未见异常。


左肩关节前脱位

左肱骨头向内下移位,肱骨头位于喙突下;其它:未见异常。


右髋关节先天性脱位

右股骨头向外上方脱出,不位于内下区(Perkin氏方格),申通氏(Shenton)线不连续;股骨头骨骺稍小,不规则;髋臼顶发肓不良,髋臼角加大;其它:未见异常。


左髋关节先天性脱位

左股骨头向外上方脱出,不位于内下区(Perkin氏方格),申通氏(Shenton)线不连续;股骨头骨骺稍小,不规则;髋臼顶发肓不良,髋臼角加大;其它:未见异常。


右髋关节后脱位

右股骨头向外上脱出,股骨内收。其它:未见异常。


右髋关节前脱位

右股骨头向内下脱出,股骨外展。其它:未见异常。


右髋关节中心脱位


右股骨头通过髋臼底进入盆腔,骨盆内见少许骨碎片;其它:未见异常。


左髋关节中心脱位

左股骨头通过髋臼底进入盆腔,骨盆内见少许骨碎片;其它:未见异常。


左髋关节后脱位

左股骨头向外上脱出,股骨内收。其它:未见异常。


左髋关节前脱位

左股骨头向内下脱出,股骨外展。其它:未见异常。


右腕月骨脱位

右腕月骨于正位片:头月骨关节间隙消失;

侧位片:月骨向掌侧移位;

其它:未见异常。


左腕月骨脱位

左腕月骨于正位片:头月骨关节间隙消失;

侧位片:月骨向掌侧移位;

其它:未见异常。


右下尺桡关节半脱位

构成右下尺桡关节之尺骨向下、外稍移位;关节间隙增宽;各骨未见明确骨折;软组织未见肿胀;其它:未见异常。


左下尺桡关节半脱位

构成左下尺桡关节之尺骨向下、外稍移位;关节间隙增宽;各骨未见明确骨折;软组织未见肿胀;其它:未见异常。


右肘关节后脱位

右肘关节之尺桡骨向后移位,且向外稍移位。其它:未见异常。


左肘关节后脱位

左肘关节之尺桡骨向后移位,且向外稍移位。其它:未见异常。


颅骨纤维结构不良

颅中窝、颅前窝、颅底及额骨骨质结构增粗,肥大及密度不均增高;见多圆形呈梅花瓣状透亮区,其内散在条索状骨纹和致密斑点影;右眼眶受压变小,额窦受压消失;鼻中隔受压向左移位,前组筛窦受压模糊;其它:未见明显异常。


强直性脊柱炎(早期)

两侧骶髂关节面模糊,毛糙,不规则;关节附近骨质疏松,见斑点状及小囊状骨质破坏区及少许骨质增生硬化影;关节间隙未见狭窄;软组织未见肿胀;其它:未见异常。


两侧致密性髂骨炎

两侧骶髂关节之髂骨侧见半月状骨质增生密度增高影,以中下部明显;关节间隙未见明确狭窄;软组织未见肿胀;其它:未见异常。


右肩关节周围炎

右肩关节组成各骨骨密度降低,骨皮质变薄;冈上肌附着点见钙化影;其它未见异常。


左肩关节周围炎

左肩关节组成各骨骨密度降低,骨皮质变薄;冈上肌附着点见钙化影;其它:未见异常。


左胫骨结节骨软骨炎

左侧胫前结节见游离小骨片,大小约0.1x0.2cm;局部骨密度不均,见密度减低区;胫骨结节下方与骨干轻度分离;局部软组织肿胀;其它:未见异常。


双手类风湿性关节炎

左右手指间关节周围软组织肿胀;关节邻近骨质疏松,关节面模糊、不整,见斑点状及小囊状密度减低骨质破坏区;关节间隙狭窄;以食、中指近侧指间关节明显,呈半脱位状;各腕骨骨质疏松,边缘不清,见斑点状及小囊状密度减低骨质破坏区;其它:未见异常。


双手类风湿性关节炎(早期)

左右手指间关节周围软组织肿胀;关节邻近骨质疏松,关节面模糊、不整,见斑点状及小囊状密度减低骨质破坏区;关节间隙狭窄;各腕骨骨质疏松,边缘不清,见斑点状及小囊状密度减低骨质破坏区;其它:未见异常。


左肱骨慢性骨髓炎

左侧肱骨骨干增粗变形,骨密度增高,骨皮质增厚,骨髓腔变窄;上段可见一骨脓腔形成,骨皮质菲薄,可见一透亮骨折线。其它:未见异常。


考虑左肘慢性关节炎

构成左肘关节各骨关节缘见唇状骨质增生影;关节面光整,未见明确骨质增生硬化现象;关节间隙狭窄;周围软组织未见明确钙化影;其它:未见异常。


右手类风湿性关节炎

右手指间关节周围软组织肿胀;关节邻近骨质疏松,关节面模糊、不整,见斑点状及小囊状密度减低骨质破坏区;关节间隙狭窄;以食、中指近侧指间关节明显,呈半脱位状;各腕骨骨质疏松,边缘不清,见斑点状及小囊状密度减低骨质破坏区。


痛风性骨关节炎

双足、双手软组织肿胀,靠近小关节处见类圆形小结节影;各小关节周围见大量边缘锐利的小囊状、穿凿样圆形骨缺损,骨缺损区边缘翘起突出,以第1跖指关节内侧较明显;病灶周围骨质疏松不明显,部分骨破坏边缘致密,伴骨刺形成,区内见密度不均匀的斑点或斑片状高密度影;各末节指骨、趾骨见不同程度的骨质破坏、吸收,部分严重者骨形态改变;各指间关节见不同程度破坏、软骨间隙变窄,关节面不规则,骨端骨硬化。


右髌骨粉碎性骨折

右髌骨粉碎性折断;见稍分离骨碎片影;右膝关节未见脱位;其它:未见异常。


左髌骨粉碎性骨折

左髌骨粉碎性折断;见稍分离骨碎片影;左膝关节未见脱位;其它:未见异常。


右髌骨横断骨折

右髌骨见一横行骨折线影;折上部髌骨向上移位;右膝关节未见脱位;其它:未见异常。


左髌骨横断骨折

左髌骨见一横行骨折线影;折上部髌骨向上移位;右膝关节未见脱位;其它:未见异常。


右Colles骨折

右桡骨远端折断;折远端向桡背侧稍移位,两折端向掌侧稍成角,下尺桡关节分离,尺骨茎突骨折;右腕关节未见脱位;其它:未见异常。


左Colles骨折

左桡骨远端折断;折远端向桡背侧稍移位,两折端向掌侧稍成角,下尺桡关节分离,尺骨茎突骨折;左腕关节未见脱位;其它:未见异常。


右尺桡骨干双骨折

右尺桡骨干中1/3段双骨折断;折远端对位对线不良;右腕关节未见脱位;其它:未见异常。


左尺桡骨干双骨折

左尺桡骨干中1/3段双骨折断;折远端对位对线不良;左腕关节未见脱位;其它:未见异常。


右侧Monteggia氏骨折

右尺骨上1/3段折断;折远端向内后稍移位,桡骨头向前外方移位;两折端向外前稍成角;右肘关节未见脱位;其它:未见异常。


左侧Monteggia氏骨折

左尺骨上1/3段折断;折远端向内后稍移位,桡骨头向前外方移位;两折端向外前稍成角;左肘关节未见脱位;其它:未见异常。


右尺骨干单骨折

右尺骨中下段折断,折远端对位对线不良;右肘、腕关节未见脱位;其它:未见异常。


左尺骨干单骨折

左尺骨中下段折断;折远端对位对线不良;左肘、腕关节未见脱位;其它:未见异常。


耻骨骨折并耻骨联合分离

左右耻骨上下支折断;折内侧端对位对线尚可;耻骨联合宽约0.6CM;未见左右骶髂关节分离,双髋关节未见脱位;两髂骨及骶骨未见明确骨折;其它:未见异常。


右耻骨骨折

右耻骨上下支折断;折内侧端对位对线尚可;未见耻骨联合及左右骶髂关节分离,双髋关节未见脱位;两髂骨及骶骨未见明确骨折;其它:未见异常。


左耻骨骨折

左耻骨上下支折断;折内侧端对位对线尚可;未见耻骨联合及左右骶髂关节分离,双髋关节未见脱位;两髂骨及骶骨未见明确骨折;其它:未见异常。


右跟骨粉碎骨折

右跟骨见多条骨折线,折端未见明显移位;右踝关节未见脱位;其它:未见异常。


右肱骨上段骨骺分离

右肱骨上段骨骺稍分离;余骨未见明确骨折;右肩关节无脱位;其它:未见异常。



左肱骨上段骨骺分离

左肱骨上段骨骺稍分离;余骨未见明确骨折;左肩关节无脱位;其它:未见异常。


左肱骨外科颈骨折

左肱骨外科颈见一斜形透光骨折线影,折远端对位对线尚可;左肩关节未见脱位;其它:未见异常。


右肱骨外科颈骨折

右肱骨外科颈见一斜形透光骨折线影;折远端对位对线尚可;右肩关节未见脱位;其它:未见异常。


右肱骨髁间骨折

右肱骨髁间见'T或Y'形透光骨折线,骨折线达关节面;肱骨两侧髁稍分离;周围软组织肿胀;其它:未见异常。


左肱骨髁间骨折

左肱骨髁间见'T或Y'形透光骨折线,骨折线达关节面;肱骨两侧髁稍分离;周围软组织肿胀;其它:未见异常。


右肱骨髁上青枝骨折

右肱骨髁上骨皮质轻微成角、皱折;侧位:肱骨远端'X'形致密线部分中断、折裂;周围软组织肿胀;右肘关节未见脱位;其它:未见异常。


左肱骨髁上青枝骨折

左肱骨髁上骨皮质轻微成角、皱折;侧位:肱骨远端'X'形致密线部分中断、折裂;周围软组织肿胀;左肘关节未见脱位;其他:未见异常。


右肱骨髁上屈曲型骨折

右肱骨髁上见一斜行、横行骨折线影;折远端向前移位约1/3,向后稍成角突出;周围软组织肿胀;右肘关节未见脱位;其它:未见异常。


左肱骨髁上屈曲型骨折

左肱骨髁上见一斜行、横行骨折线影;折远端向前移位约1/3,向后稍成角突出;周围软组织肿胀;左肘关节未见脱位;其它:未见异常。


右肱骨髁上伸展型骨折

右肱骨髁上鹰嘴窝及上方见一由前下至后上骨折线影;折远端向后移位约1/3,向前稍成角突出;周围软组织肿胀;右肘关节未见脱位;其它:未见异常。


左肱骨髁上伸展型骨折

左肱骨髁上鹰嘴窝及上方见一由前下至后上骨折线影;折远端向后移位约1/3,向前稍成角突出;周围软组织肿胀;左肘关节未见脱位;其它:未见异常。


右肱骨内上髁骨折

右肱骨内上髁折断;内上髁稍分离,边缘不整;周围软组织肿胀;右肘关节未见脱位;其它:未见异常。


左肱骨内上髁骨折

左肱骨内上髁折断,内上髁稍分离,边缘不整;周围软组织肿胀;左肘关节未见脱位;其它:未见异常。


右肱骨外髁骨骺骨折

右肱骨外髁骨骺稍分离,骨骺形态、大小改变,骨骺边缘不整,见透光骨折影;周围软组织肿胀;右肘关节未见脱位;其它:未见异常。


右肱骨远端外髁骨骺骨折合并肘关节脱位

右肱骨远端外髁骨骺分离;侧位:肱骨远侧干骺端向前移位,尺骨切迹向后移位;周围软组织肿胀;其它:未见异常。


左肱骨远端外髁骨骺骨折合并肘关节脱位

左肱骨远端外髁骨骺分离;侧位:肱骨远侧干骺端向前移位,尺骨切迹向后移位;周围软组织肿胀;其它:未见异常。


右肱骨干骨折

右肱骨干上1/3段折断;折远端对位对线尚可;右肩、肘关节未见脱位;其它:未见异常。


左肱骨干骨折

左肱骨干上1/3段折断;折远端对位对线尚可;左肩、肘关节未见脱位;其它:未见异常。


右股骨粗隆间斜型骨折

右股骨粗隆间斜型折断;骨折远端向外上稍移位,折两端向外稍成角;右髋关节未见脱位;其它:未见异常。


左股骨粗隆间斜型骨折

左股骨粗隆间斜型折断;骨折远端向外上稍移位,折两端向外稍成角;左髋关节未见脱位;其它:未见异常。


右股骨粗隆下骨折

右股骨粗隆下斜型折断;折远端对位对线不佳;右髋关节未见异常;其它:未见异常。


左股骨粗隆下骨折

左股骨粗隆下斜型折断;折远端对位对线不佳;左髋关节未见异常;其它:未见异常。


右股骨颈骨折

右股骨颈折断;骨折远端向外上稍移位,折两端向外稍成角;右髋关节未见脱位;其它:未见异常。


左股骨颈骨折

左股骨颈折断;骨折远端向外上稍移位,折两端向外稍成角;左髋关节未见脱位;其它:未见异常。


右股骨髁间骨折

右股骨髁间见一呈'T或Y形'透光骨折线影,骨折线达膝关节面;内外髁稍分离;其它:未见异常。


左股骨髁间骨折

左股骨髁间见一呈'T或Y形'透光骨折线影,骨折线达膝关节面;内外髁稍分离;其它:未见异常。


右侧股骨股骨髁上骨折

右侧股骨股骨髁上横型折断;折远端对位对线尚可;右膝关节未见异常;其它:未见异常。


左侧股骨股骨髁上骨折

左侧股骨股骨髁上横型折断;折远端对位对线尚可;左膝关节未见异常;其它:未见异常。


右股骨粉碎性骨折

右股骨粉碎性折断;见稍分离骨碎片,折远端对位对线尚可;右膝关节未见异常;其它:未见异常。


左股骨粉碎性骨折

左股骨粉碎性折断;见稍分离骨碎片,折远端对位对线尚可;左膝关节未见异常;其它:未见异常。


骨盆多发性骨折

左右耻骨上下支及左右坐骨上下支折断;折内侧端对位对线尚可;未见耻骨联合、左右骶髂关节分离;两髂骨及骶骨未见明确骨折;双髋关节未见脱位;其它:未见异常


右胫腓骨上1/3段螺旋形骨折

右胫腓骨上1/3段螺旋形折断;折远端对位对线尚可;右踝、膝关节未见异常;其它:未见异常。


左胫腓骨上1/3段螺旋形骨折

左胫腓骨上1/3段螺旋形折断;折远端对位对线尚可;左踝、膝关节未见异常;其它:未见异常。


胫骨平台后缘撕脱性骨折,膝关节后脱位,后交叉韧带损伤

胫骨平台后缘见斑片状撕脱、稍分离骨碎片影;胫腓骨向后移位;其它:未见异常。


胫骨髁间嵴撕脱骨折,膝关节前脱位,前交叉韧带损伤

胫骨髁间棘见斑片状撕脱、稍分离骨碎片影;胫腓骨向前移位;其它:未见异常。


右桡骨小头骨折

右桡骨小头下方见横行透亮线;骨皮质不连续;附近有骨碎片;折远端对位对线可;右肘关节未见脱位;其它:未见异常。


右锁骨骨折

右锁骨外1/3段折断;折外侧段向内下移位,折两端对线尚可;右肩关节未见脱位;其它:未见异常。


左锁骨骨折

左锁骨外1/3段折断;折外侧段向内下移位,折两端对线尚可;左肩关节未见脱位;其它:未见异常。


右手中指近节指骨骨折

右手中指近节指骨折断;折远端对位对线尚可;右手各关节未见脱位;其它:未见异常。


第1腰椎压缩骨折

腰椎生理曲线以第1腰椎为中心向后突;第腰椎椎体呈楔形被压缩约1/3;椎体皮质断裂,以前侧上部明显,见稍分离骨碎片影;两侧腰大肌稍向外突,边缘欠清;余椎体、椎间隙、附件未见异常;其它:未见异常。


左足跟骨粉碎骨折

左足跟骨见多条骨折线;折端未见明显移位;其它:未见异常。


左足第5跖骨基底部骨折

左足第5跖骨基底部折断;折远端对线对位尚可;其余各骨骨质结构完整,未见明确脱位;其它:未见异常。


左胫骨近端非骨化性纤维瘤

左胫骨近端偏于外侧见大小约1.8x2.3cm的透亮区,边缘清晰,见硬化边,呈膨胀性生长,


右肱骨上段骨囊肿

右肱骨上段干骺端见一约4.0x3.8cm骨质破坏区,边缘清晰;周边见增白硬化边缘;病灶位于肱骨外侧部,横向生长稍明显,向外稍膨胀;外侧骨皮质见断裂,向内凹陷;其他:未见异常。


左胫骨骨肉瘤

左侧胫骨干骺端可见斑片状和棉花团状密度增高影,边缘模糊,骨干边缘似可见层状骨膜反应;余骨未见明确异常;关节间隙未见异常。


右股骨下端骨软骨瘤

右股骨下端内侧见一宽基底骨突起;基底部骨皮质及骨小梁与母骨相连续;顶部密度稍低,呈菜花状,并见浓白钙化;病灶呈背离关节生长;软组织未见肿胀;其它:未见异常。


右手第一掌骨内生软骨瘤

右手第一掌骨体部见类圆形骨破坏区,呈膨胀性生长,边缘清晰,其内见点片状密度增高影,见硬化边,内侧骨皮质不连续;余指骨未见骨质增生及破坏;软组织未见异常;其它:未见异常。


右股骨下段骨巨细胞瘤

右股骨下端之骨端见多个囊状皂泡样骨质破坏区,病灶以后侧部明显,呈偏侧性生长,边缘无硬化;病灶横径大于纵径,关节面尚连续;局部骨皮质变薄;未见明确钙化影;软组织未见肿胀;其它:未见异常。


内生软骨瘤

左手中指中节指骨体部外侧见类圆形骨破坏区,呈膨胀性生长;其边缘骨皮质膨胀变薄,见一薄层骨质增生硬化现象;其内见砂粒样密度增高影,内侧骨皮质不连续;余指骨未见骨质增生及破坏;软组织未见异常;其它:未见异常。


软骨肉瘤

左侧股骨上段大量骨质破坏,周围团组织肿大明显,其内见多处散在的点环状絮影,以外侧为著,余骨骨质未见异常。


胸1、3、4侧半椎体畸形

正位示脊柱呈反“S”形弯曲;


胸1椎体左侧可见一短小的肋骨;

胸1椎体右侧变扁,未见椎弓根及右侧肋骨;


颈胸段脊柱略向左侧弯,胸2椎体缺如;第3胸椎变扁,第4胸椎呈左宽右窄楔形变,相应椎间隙变窄,关节面模糊;


3、4胸椎右侧部分融合,仅见一个椎弓根、肋骨,肋骨短小;


其它:未见明显异常;。


颈椎骨质增生

颈椎生理曲线稍直,椎列连续;颈椎4-7椎体缘见轻度唇状骨质增生影,后缘较明显,部分突入椎间孔;余椎体及各附件形态、大小正常,各椎间隙未见异常狭窄;软组织未见明显异常;其它:未见异常。


颈椎骨质增生

颈椎生理曲线稍直,椎列连续;颈椎4-7椎体缘见轻度唇状骨质增生影,后缘较明显;正位示部分钩椎小关节变尖、模糊;余椎体及各附件形态、大小正常,各椎间隙未见异常狭窄;软组织未见明显异常;其它:未见异常。


1、颈椎退行性变2、第4/5、5/6、6/7椎间小关节不稳

侧位示 颈椎生理曲线以第4/5、5/6、6/7颈椎间隙为中心向后突成角;颈椎4-7椎体缘见轻度唇状骨质增生影,后缘较明显;正位示部分钩椎小关节变尖、模糊;余椎体及各附件形态、大小正常,各椎间隙未见异常;软组织未见明显正常;其他:未见异常。


颈椎病

颈椎生理曲度变直,椎列连续;第3-7颈椎椎体缘见不同程度唇 刺状骨质增生影;颈椎5/6椎间隙变窄;颈椎5/6椎间隙相应椎体终板骨质增生、硬化;部分钩椎关节及椎间关节骨质增生、变尖;见斑点状、短窄条状、致密项韧带钙化影;其他:未见异常。


颈椎病(椎间孔型)

双侧第4/5、5/6椎间孔变形、变小,第4--6颈椎体后缘及部分椎间关节突骨质增生突入椎间孔;颈椎4-7椎体缘见轻度唇状骨质增生影,后缘较明显;正位示部分钩椎小关节变尖、模糊;余椎体及各附件形态、大小正常,各椎间隙未见异常;软组织未见明显正常;其它:未见异常。


第4颈椎椎体不稳

颈椎椎列至第5椎体处不连续,第4以上椎体向前移位约0.3CM;颈椎4-7椎体缘见轻度唇状骨质增生影,后缘较明显;正位示部分钩椎小关节变尖、模糊;余椎体及各附件形态、大小正常,各椎间隙未见异常;软组织未见明显正常;其他:未见异常。


强直性脊柱炎

腰椎生理曲线存在;椎列连续;各椎体呈“方形椎”;各椎体缘见不同程度唇刺状骨质增生影,见竹节状骨桥形成;各椎弓小关节面模糊、粗糙;双侧骶髂关节面模糊,关节面狭窄,骶髂关节髂骨侧骨质增白、硬化,其内见多个小囊状透亮影;其它:未见异常。


第1腰椎椎体压缩性骨折行内固定术后

原诊“第1腰椎椎体压缩性骨折行内固定术后”现复查:


腰椎生理曲线变直;椎列连续;第1腰椎椎体呈楔形被压缩约1/5;椎体皮质断裂,以前侧上部明显;右侧腰大肌稍向外突,边缘欠清;见内固定钢板,钢钉影,未见明确松脱、折断现象;余椎体、椎间隙、附件未见异常;其它:未见异常。


1、第5腰椎滑脱行STB钢板内固定术后。2、腰椎退行性变

原诊“第5腰椎滑脱行STB钢板内固定术后”现复查:


腰椎生理曲度存在;椎列至骶骨处不连续,第5腰椎以上椎体向前移约0.2cm;见内固定之STB钢板影,未见明确松动及折断现象;腰椎骨质普遍疏松;第3--5腰椎体缘见唇刺状骨质增生影;第5腰椎/第1骶骨椎间隙呈前后等宽状变窄;第5腰椎/第1骶骨椎间隙相应椎体终板骨质增生、硬化;其他:未见异常。


第8、9胸椎结核

胸椎生理曲线变直;第8-9胸椎骨质疏松,见斑片点状及不规则骨质破坏区,边缘不清;两椎体呈楔形相嵌状,椎间隙变窄;局部见梭形软组织肿块影,呈弧形向两侧突出,内见斑点状密度增高钙化影;余椎体、椎间隙、附件未见异常。其它:未见异常。


1、第4、5腰椎退行性变。2、未除外腰4/5椎间盘突出症。


腰椎生理曲线存在;椎列连续;腰4、5椎体缘见唇状骨质增生影;腰4/5椎间隙呈前后等宽变窄,其相应椎体终板见骨质增生硬化现象;余椎体、附件形态及骨密度正常;余椎间隙未见异常;软组织未见异常;其它:未见异常。


腰4、5椎轻度骨质增生

腰椎生理曲度变直;椎列连续;第4-5腰椎椎体缘见唇状骨质增生影;余椎体、附件及椎间隙未见异常;软组织未见异常;其它:未见异常。


腰椎退行性变

腰椎生理曲线存在;椎列连续;各椎体缘均见不同程度唇刺状骨质增生影;各附件骨质、结构未见异常;各椎间隙未见狭窄;软组织未见异常;其它:未见异常。


腰椎退行性骨关节病

腰椎生理曲度变直;椎列连续;骨质疏松;各椎椎体缘见不同程度唇、刺状骨质增生影;腰椎4/5椎间隙变窄;相应椎体终板骨质增生、硬化;腰椎4/5、腰5/骶1椎间小关节骨质增生、增白,关节间隙变窄;前纵韧带见斑片状,短小条状密度增高钙化影;其它:未见异常。


1、第4、5腰椎退行性变。2、腰4/5椎间盘病损

腰椎生理曲线存在;椎列连续;腰4、5椎体缘见唇状骨质增生影;腰4/5椎间隙终板见骨质增生硬化现象;余椎体、附件形态及骨密度正常;余椎间隙未见异常;软组织未见异常;其它:未见异常。


1、腰椎退行性变。2、腰5/骶1椎间盘病损

腰椎生理曲线存在;椎列连续;腰5/骶1椎体缘见唇状骨质增生影;腰5/骶1椎间隙终板见骨质增生硬化现象;余椎体、附件形态及骨密度正常;余椎间隙未见异常;软组织未见异常;其它:未见异常。


椎退行性变伴腰4/5椎间盘突出

腰椎生理曲线存在;椎列连续;各椎体缘均见不同程度唇刺状骨质增生影,腰4椎体后下角上翘;各附件骨质、结构未见异常;腰4/5椎间隙呈前后等宽状狭窄,其相应椎体面见骨质增生硬化影;软组织未见异常;其它:未见异常。


1、腰椎多发压缩骨折。2、腰椎退行性变。3、腰椎骨质疏松

腰椎生理曲度稍直;椎列连续;各椎体骨质密度减低,骨纹理稀疏,多个椎体呈楔形变;各椎椎体缘见不同程度唇、刺状骨质增生影;其它:未见异常。


第5腰椎峡部裂

腰椎双斜位:腰椎生理曲度存在,椎列连续,各椎体边缘骨质变尖,无骨质破坏,各椎间隙不窄,第5腰椎双侧椎弓峡部各见一透光线条状影,似“狗带项圈征”;其它:未见异常。


第5腰椎峡部骨不连,腰5椎体向前Ⅰ度滑脱

侧位示第5腰椎椎弓见一透光线条状影;腰5/骶1椎间隙变窄,腰5椎体向前滑脱约 0.3cm,(约移1/4); 其它:未见异常。


腰椎骶化

第五腰椎横突肥大,右侧与骶骨形成假关节;其余椎体骨质结构完整,未见明确增生及破坏;椎间隙正常;其它:未见异常。


1、第5腰椎滑脱。2、腰椎退行性变

腰椎生理曲度变直;椎列至骶骨处不连续,第5腰椎以上椎体向前移约0.5cm;第3--5腰椎体缘见唇刺状骨质增生影;第5腰椎/第1骶骨椎间隙呈前后等宽状变窄;第5腰椎/第1骶骨椎间隙相应椎体终板骨质增生、硬化;其他:未见异常。


第12胸椎压缩骨折

胸椎生理曲线以第12胸椎为中心向后突;第12胸椎椎体呈楔形被压缩约1/3;椎体皮质断裂,以前侧上部明显,见稍分离骨碎片影;两侧腰大肌稍向外突,边缘欠清;余椎体、椎间隙、附件未见异常;其它:未见异常。


第1腰椎压缩骨折

腰椎生理曲线以第1腰椎为中心向后突;第1腰椎椎体呈楔形被压缩约1/3;椎体皮质断裂,以前侧上部明显,见稍分离骨碎片影;两侧腰大肌稍向外突,边缘欠清;余椎体、椎间隙、附件未见异常;其它:未见异常。


信息来源放射沙龙


    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息,谨防诈骗。如发现有害或侵权内容,请点击一键举报。
    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多