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【耳鼻喉健康】医生啊,晨起后出现鼻涕里有血丝,这问题严重不?

 晔子的图书室 2016-06-26


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  患者问:最近起床发现鼻涕里面有少量的血丝?我以为是最近饮食上吃麻辣食物才导致的,想想过了就没事,可是差不多两个月了,还是有这样的情况出现,这是怎么回事?怎么办啊?


  医生答:这种情况常见的是由鼻粘膜干燥或糜烂引起的。常发生于天气过分干燥或吃了辣椒、牛羊肉后而出现鼻子少量出血,但更多的原因可能是其他情况引起的,在经常性出现流鼻血的情况后,一定要引起重视,根据流鼻血的原因进行分析,及时选择正规医院检查治疗,早日彻底摆脱疾病困扰。



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局部性鼻出血的原因


  1.鼻腔炎症

  各种鼻腔和鼻窦炎症均可因粘膜病变损伤血管而出血。

  过敏性鼻炎长期得不到控制,使鼻粘膜和血管弹性下降易致出血,鼻窦炎和增殖体肥大导致的鼻涕增多,刺激鼻粘膜,也是导致儿童鼻出血的重要原因之一。



  2.外伤

  鼻和鼻窦外伤,可合并颅前窝底或颅中窝底骨折,一旦损伤筛前动脉或颈内动脉,一般出血较剧,危及生命。

  鼻或鼻窦手术损伤血管未及时发现或未妥善处理,或挖鼻、用力摆鼻。

  剧烈打喷嚏、鼻腔异物、经鼻插管以及气压急骤变化等损伤鼻粘膜血管,均可引起出血。



  3.鼻中隔病变

  鼻中隔各型偏曲、鼻中隔糜烂、溃疡或穿孔是出血之常见原因。



  4.肿瘤

  鼻、鼻窦或鼻咽部恶性肿瘤溃烂出血,早期常反复少量出血,晚期破坏大血管可致大出血,血管良性肿瘤,如:鼻咽血管纤维瘤和血管瘤出血一般较剧。

  所以说,对于鼻出血,不仅仅大量出血需要引起注意,小量的出血更应提高警惕。在发现有小量鼻出血时,必须仔细查找出血原因。



  5.维生素缺乏

  婴幼儿喂养不当或者某些儿童有偏食习惯造成维生素缺乏,都可以造成血管壁弹性改变而易出血。



  6.其他

  鼻腔异物、鼻腔水蛭,可引起反复大量出血。在高原地区,因相对湿度过低、而多患干燥性鼻炎,为地区性鼻出血的重要原因。



全身性鼻出血的原因


  全身病因:营养障碍或维生素C缺乏、心血管疾病及血液病等都可以引起鼻涕中带血。凝血功能障碍或血管脆性改变的全身疾病,均可引起鼻涕中带血。如白血病、出血性紫癜、再生障碍性贫血、高血压、肺源性心脏病、维生素C、B2、P、K缺乏、风湿热、肝、脾、肾等慢性疾病、急性传染病等。



  专家介绍道,据有关统计资料,特发性出血大约占儿童鼻出血的90%以上。

  一般认为出血是鼻中隔血管丛中央区血管扩张并破裂所致。

  其次是由于擤鼻或挖鼻引起的粘膜损伤,一般出血量不大,环境方面的粉尘污染,高温作业,气候干燥,有毒气体等均可刺激粘膜,引起出血。

  应当引起重视,积极的进行治疗,避免不当的治疗对患者的身体造成更大的伤害。



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