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[直播]王硕:颅内动脉瘤显微手术并发症及预防

 云端之盘 2016-06-26

神外前沿讯, 2016 年 6 月 25 日,北京望京昆泰酒店,第六届北京协和医院多学科协作(MDT)神经急重症高峰论坛暨中国神经外科重症管理协作组2016年会隆重召开。


北京天坛医院王硕教授做了题为《颅内动脉瘤显微手术并发症及预防》的主题报告,王硕教授发言指出,颅内动脉瘤患病率2%,世界范围内2-22.5/10万;虽然是良性疾病,但一旦破裂,死亡率在60%以上。


未破裂动脉瘤的围手术期并发症为4-11%,围手术期死亡率为1-3%。


动脉瘤手术常见并发症:

(1)出血相关性高血糖;

(2)脑性盐耗综合征;

(3)新发脑梗死:SAH新发脑梗塞的发生率40%;

(4)围手术期癫痫病发作:术后发生率4-42%,癫痫是再出血的潜在危险因素;

(5)术中动脉瘤破裂:发生率7-35%,导致死亡率和致残率增加10%左右,预防包括控制性降压、载瘤动脉临时阻断、避免钝性分离。出现破裂的处理:保持镇静清醒、保持脑牵开器的位置、迅速清除积血、控制出血点、控制脑膨出、临时阻断载瘤动脉、夹闭动脉瘤。

(6)动脉瘤夹闭不全、载瘤动脉闭塞:

夹闭不全发生率5-18%,大血管闭塞发生率3-12%,动脉瘤夹闭少于70%。

(7)其他并发症2-17%。


【说明,直播稿件无法获得发言者审核,若有谬误,请联系我们删除或修改】


- The End -

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