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冬季的天气寒冷又干燥，很多人喜欢呆在开着暖气的燥热室内，致使鼻腔、咽喉部位发干，导致上火，加之冬天人们喜欢进食牛羊肉来御寒，这些食物本身偏温，加上葱、姜、蒜、辣椒等辛辣配料，可谓是“热上加热”，人食用后体内容易积热，造成上火，稍不注意就会引起冬季上火，专家表示，中药“降火”也宜辨症论治，选药和症状相符就能得到明显降火功效。 “实火”需清泻脏腑 “虚火”需滋阴清热 现代医学所说的炎症，多表现为红、肿、热、痛，常属于中医“上火”的范畴，特别是头面部的炎症表现，如鼻黏膜糜烂、口腔黏膜溃疡、眼结膜充血、咽部红肿等都属于中医“上火”的范畴。虽然都是上火，但有虚实之分。“火多由内生”如内生五邪的心火、肝火、胃火，但也有饮食、外感所致。 “实火”多是因为气候原因所致的，如气候突然变化、空气干燥、沙尘等；其次是因为饮食引起的，如吃火锅、辛辣食物、过量饮酒等。一般表现为牙疼、喉痛、口舌生疮、口渴、便秘等。而“虚火”一般多因脏腑阴虚引起，如感觉燥热，或冒虚汗、口干、心烦、失眠、耳鸣、头晕等。宝鸡市名中医张公奇介绍，“实火”自然需要寒凉药物清泻脏腑之热邪，如有泻肺清热、清心降火、清肝泻火、清泻胃火，由外感引起的要辛凉清热。 “虚火”则应该以“滋阴清热”为主，需服用六味地黄丸、麦味地黄丸、知柏地黄丸等养阴润燥的药物。有些女性的“上火”与月经周期密切相关，一般在月经来临前就有心烦、失眠、长痘、生疮的现象。还有些女性常常手脚冰凉，吃了冷食或是受凉后都会腹痛腹泻，看上去像是“受凉”，却偏偏又口腔溃疡。这些都是典型的“虚火”表现，需要“养阴”才能真正“败火”。如果不分“虚实”，而简单地让“虚火”患者也服用牛黄类药物来降火，反而会使患者苦寒伤胃。 “上焦火”可选上清丸 “中焦火”可选清胃丸 “下焦火”可选地黄丸 张公奇表示，“火”多由内生，中医学根据人体五脏所处部位分为起于五脏入经，因此中医上分为五火（心火，肝火，肺火，胃火，肾火）。另外，在中医里，又根据人体起火部位不同分为“上焦火”、“中焦火”及“下焦火”。 中医所说的“上焦火”，突出表现在心、肺，临床症状表现有口干、口舌生疮、牙龈肿痛、唇裂、目赤、头晕、耳鸣及微咳等。用药可选用上清丸、牛黄上清丸(片)、黄连上清丸(片)、牛黄解毒丸(片)、三黄片等。也可用菊花、金银花、薄荷、板蓝根、桔梗各10克，甘草、胖大海各6克用沸水泡茶饮用，一日一剂。 “中焦火”突出表现为火在脾胃、肝胆，临床症状多表现为胃火亢盛，多食易饥、烦躁易怒。用药宜选用栀子金花丸、牛黄清胃丸、清胃黄连丸、清胃散，也可采用三黄汤加白芍煎汤服，小儿宜服七珍丹等。 “下焦火”临床主要表现为肾阴虚的虚火，症状表现为眼睛干涩、手足心热、耳鸣耳聋、失眠盗汗、大便干结，也有表现为膀胱湿热的实火，如小便短少、尿色黄赤、浑浊有味、尿痛、尿道灼热、小腹胀满、小便不利。常用中药可选知柏地黄丸、六味地黄丸，也可选用八正散、三金片、复方石苇片等。 华商报记者李琳 |
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