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2016年6月18日，由阿斯利康赞助举办的“麻醉学术嘉年华”在美丽的临海城市青岛如期举行，此次会议由王月华教授担任大会主席，同时邀请了格拉斯哥大学麻醉学系名誉教授、欧洲静脉麻醉学会主席、欧洲麻醉学会科学委员会主席与前任主席等众多国内外学术大咖担任点评嘉宾。现简要介绍由新疆医科大学第一附属医院麻醉科吐尔逊阿依.买买提带来的精彩病例汇报。 患者为6岁男性患儿，因痰中带血2年入院。既往史无特殊。体格检查听诊右肺呼吸音减弱，胸片及CT均可见右下肺囊肿。故进一步行手术治疗，术前麻醉后，将5#气管内导管插入至左主支气管，监测患者生命体征为BP：98/69mmHg、HR：130bpm 、SpO2：100%。手术进行30分钟后，患者在单一左肺通气状态下，气道内压突然由19 cmH2O 升至44 cmH2O，并且在经过吸痰等紧急处理后，依然无明显缓解。 上级医生指示，将气管内导管退至气管内，此时发现导管内有大量分泌物。由于患者SpO2持续下降，因此放弃气管内插管改为面罩吸氧，患者SpO2由39% 缓慢升至80%-90%。但仅仅维持了1分钟，患者SpO2、BP即出现急速下降，遂立马予以心肺复苏。至此，症结已然明朗，患者为手术引发的过敏性休克。 随着静脉推注肾上腺素、吸入沙丁胺醇等抢救措施，20分钟后患者SpO2升至80%-90%，一般情况显著改善。术后患者转入ICU病房。 总体而言，肺包虫患者手术中过敏性休克的发生率仅为4.6%，主要系囊肿破裂，囊液外漏所致。此类患者最早表现即为气道阻力增加，血压下降可伴随血氧浓度降低或在其后发生。虽然肺包虫病术中过敏性休克不同于Ⅰ型超敏反应，但与脓毒症休克表现有相似之处。
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