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EGFR突变型肺鳞癌可从TKI治疗中获益

 kofkofhbb 2016-06-27

表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗鳞状细胞癌(SCC)的疗效,以及EGFR检测在SCC中的作用目前并不明确。鉴于此,来自中国上海胸科医院的韩教授等开展了一项回顾性研究,研究者分析检测EGFR突变情况的肺鳞状细胞癌患者的临床和病理资料与患者预后的相关性,研究结果发表在近期的Clinical Lung Cancer杂志上。


研究者纳入2009年1月-2013年12月年间上海胸科医院接受EGFR检测的IIIB期或IV SCC患者资料。共29例EGFR突变阳性的患者(22例患者接受TKI治疗和7例未接受TKI治疗),151例EGFR野生型患者(27例患者接受了TKI治疗和124例未接受TKI治疗)纳入研究并进行生存分析。


该研究发现,对于EGFR突变阳性的患者,接受EGFR TKI治疗相比未接受EGFR TKI的患者可显著提高患的总生存期(OS),(18.04月 vs 13.18月)。EGFR野生型患者接受EGFR TKI相比未接受EGFR TKI治疗未见明显异常(14.03月 vs 13.63月)。EGFR突变阳性和EGFR野生型患者的无进展生存期(PFS)分别为3.94月和1.94个月,差异具有统计学差异。


EGFR突变情况+TKI治疗对患者预后的影响


研究者发现,相比EGFR野生型SCC,EGFR突变阳性的患者TKI治疗可改善患者的总生存期。 为此研究者认为,TKI治疗可能是EGFR突变SCC患者的治疗选择。EGFR突变检测可能有助于选择SCC接受TKIs治疗的患者。


EGFR突变与无进展生存期(PFS)的相关性


肺鳞状细胞癌是否可以接受TKI治疗是临床常见问题,尤其是存在EGFR敏感突变的晚期肺鳞癌患者一直困扰着临床医生。该文来自中国上海胸科医院的韩教授给我们提供了参考治疗,但是该文伟回顾性研究,且EGFR突变阳性的SCC患者样本量小,22 vs 7,可能存在选择性偏移。所以小编认为,该研究结果为TKI治疗SCC提供了前期的证据,但仍然需要更大样本予以证实。


原文题目:Epidermal Growth Factor Receptor Tyrosine Kinase Inhibitors in Advanced Squamous Cell Lung Cancer 

Address for correspondence: Baohui Han, PhD, Shanghai Chest Hospital,  E-mail contact: xkyyhan@gmail.com 

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