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你说的中药,已经不是老祖宗用的中药

 濮山才子 2016-06-29

你说的中药,已经不是老祖宗用的中药

长期以来, 人们一直认为中药是「安全、有效、无毒」的。有些中药药品广告也往往片面或夸大宣传疗效, 而对其毒副作用及可能发生的不良反应避而不谈或避重就轻, 且常以「本品系纯天然药物,无毒副作用」误导患者。厚颜无耻。

中药从来就没有说过「无毒」

中药药性理论将中药毒性分为有「大毒、小毒、无毒」,绝不能认为中药「有病治病、无病健身」而一顿乱用,中药也是药。

不是吓你,这些药物都可能引起不良反应

妇科用药,包括花红片、妇科千金胶囊、妇科千金片、益母草颗粒、桂枝茯苓胶囊、乌鸡白凤丸等。而小儿常用的中成药大多数都是蜜丸、糖浆剂和口服液等,具体包括小儿保元丹、小儿至宝丸、小儿百寿丹、小儿七星茶、小儿止咳糖浆、小儿肺热咳喘口服液、儿童清肺口服液、小儿肺咳颗粒等。请参见旧文:

中药复方制剂成分复杂,引起的不良反应也较严重,多为四肢麻木、呼吸困难、血压下降、循环衰竭、心跳停止甚至死亡等。中药的毒副作用大多表现得比较缓和, 但由于其作用的靶器官不专一, 常会导致多器官受损。

中药在这个时代的尴尬

中成药是由古籍中的经典方或老中医长期临床实践的经验方经提取、纯化、成型等一系列现代制药工艺制成的。但中医的特色和优势是辨证论治,用药具有高度的针对性和灵活性,同病不同方是经常的事。中成药的产业化决定了它的组成必须是固定的,也就淡化了中医的特色。

此外,在新药研发中,很少有完全保留原方药味的,组方确定的全过程也少有与原方进行药效及安全性对比的研究。这种中成药在组方、研发过程与原处方产生了不少偏差,而这种偏差势必对中成药的疗效和安全性带来影响。请参见旧文:

你说的中药,已经不是老祖宗用的中药

中药品种复杂, 不同品种的质量很难统一标准, 而且即使同一品种, 产地、生长年限、采摘时间、用药部位、炮制加工、贮存条件等也会影响药材质量,所以有「道地药材」一说。

中药的整个生产过程包括了种植、加工、炮制、运输、储藏等环节,在这些环节中容易遭到重金属,微生物,农药,虫害等外界的污染。比如中药如果储藏保管不当,容易发霉,生虫,引起质量变化。更应引起注意的是中药在产地非法加工,如炮制时为了使药材看起来更优质就有用硫磺熏蒸,甲醛浸泡,双氧水漂洗等非法手段。

正确使用中药

中药也是药,不是萝卜白菜也不是保健品。中医诊疗在强调辩证论治的同时还必须「中病即止」,在龙胆泻肝丸事件中,很多患者长期服用龙胆泻肝丸如同使用保健品一样,有些甚至服用了几年之久,其中不乏药不对症、盲目用药的情况。

目前对于中药及其不良反应的试验和临床研究均不够深入,对其成分、功能、剂量-效应、作用机制、毒性机制等不够了解,对中药多成分的多靶点作用、多环节过程、量效等不够明确,影响了中药应用的安全性; 市场监管力度不够,中药市场目前仍处于较混乱状态。

【参考文献】

[1] 王银林. 高度重视中药不良反应[ J ] . 中国药物与临床,2013,13 ( 4 ) :536 - 537.

[2] 梁进权,邹元平,王宁生,等. 中药不良反应特点与发生规律的文献研究[ J ] . 广州中医药大学学报,2009,26 (6 ) : 574.

[3] 陈笑媚. 中成药不良反应调查与分析[ J ] . 亚太传统医药,2013,9( 2 ) : 204 - 205.

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