去医院,特别是一些中老年人去看病的时候,医生都会问“你血压多少啊”,血压这么重要吗?是的,血压很重要! 血压是我们身体最灵敏的健康指针之一,它的异常,往往预示着疾病的发生,很多还是重大的疾病,比如我们耳熟能详的致死率高的中风、心梗! 左右手压差大 一周后突发脑中风 事件回顾: 山东青岛的王大爷自己在家测血压的时候,就发现左手高,右手低,还觉得奇怪呢,没想到一周后突然发生了脑中风。 山东大学齐鲁医院的王冲博士解释说,左右手血压不一样的情况在临床很常见,一般人左手与右手的血压有细微的差别,不应超过20毫米汞柱,如果超过往往预示着中风、动脉粥样硬化等风险。 这是因为右手的动脉是主动脉弓的第一大分支,左手的动脉来自于主动脉弓的第三分支。如果两者差距过大,极易诱发心脑血管疾病。 血压 你身上自带最灵敏健康指针 >>血压差值大 ★ 当心损害脑、心、肾 ★ 王冲博士说,老人尤其是三高老人,随着心血管功能减退,容易出现不同部位血压差的变化。 血压差值增大,首先会对动脉产生破坏,动脉开始出现增厚,并变得狭窄,导致缺血症状。
血压差越大,动脉的破坏程度越重,甚至逐渐失去弹性、变硬,造成动脉壁上的斑块破裂、脱落。导致动脉堵塞,引起下肢动脉闭塞、中风、心肌梗死等,十分危险。 其次,血压差值变化还会影响内分泌系统、神经系统、运动系统,导致老年斑、肥胖、耳鸣、失眠、肌萎缩等。 >>左右手压差超过20 ★ 即时查动脉,当心中风和心梗 ★ 左右手压差大多在5~10毫米汞柱,一般不超过20毫米汞柱。左手与右手的血压相差20毫米汞柱以上,说明供应上肢血液的锁骨下动脉壁增厚、狭窄,血流不畅。 此时,上肢会因为缺血出现乏力、苍白、麻木、疼痛脉弱或无脉症状。堵塞的动脉还会通过虹吸作用,利用侧支血管从附近的椎动脉中“盗血”。 从而导致大脑缺血,出现眩晕、看东西重影、复视、手活动不协调、走路不稳等,有时还会突然晕倒。 发现左右手压差超过20毫米汞柱,需及时到医院进行彩色多普勒超声检查或动脉造影检查。 >>脚手压差小于4 ★ 当心下肢动脉闭塞、中风心梗 ★ 脚手压差小于4预示着下肢动脉硬化闭塞症、肾性高血压,中风、心肌梗死的风险大增。 由于脚部的血管(股动脉)要比手部(肱动脉)粗,血流量多,而且脚部离心脏更远,一般情况下,下肢的血压要比同侧上肢高20~40毫米汞柱。 但如果下肢的股动脉发生硬化,甚至闭塞,下肢的血压就会出现下降,与上肢血压接近。 早期会出现下肢麻木、发凉等症状,随着手与脚血压差进一步缩小,还会出现走一段路后,腿部就会疲劳、酸痛,只能被迫休息。有的人甚至在休息时也会出现腿部疼痛,尤其在平卧及夜间休息时容易发生。 此时,要及时到医院做彩色多普勒超声、CT血管成像、数字减影血管造影等检查。 >>血压晚上比白天高 ★ 当心心功能不全、心瓣膜病 ★ 晚上血压比白天高预示左心功能不全、肾功能损害、心瓣膜病、心脑血栓的危险增加。 正常情况下,人体血压在一天内会呈现“双峰一谷”的变化曲线:
而有的人血压却没有这种规律。反而夜间的血压比白天还高,晨起后出现头痛、头晕症状,并伴有咳嗽、咳痰、夜尿增多、疲乏无力等症状,临床上将其称为非勺型高血压。 出现此症状最好到心血管内科进行心脏超声等检查。如果服用降压药物。最好在晚上睡觉之前服用,降压效果更好。(具体用药,请遵医嘱) >>脉压差超过60 ★ 当心动脉硬化、严重贫血 ★ 脉压差超过60预示甲状腺功能亢进、主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、严重贫血、风湿性心脏病、细菌性心内膜炎等。 有的老人测血压时发现收缩压高于140毫米汞柱,而舒张压低于70毫米汞柱。脉压差大于60毫米汞柱。这主要因为随年龄增长大动脉弹性减退,以及血管活性物质失衡所致。 此外,甲亢会导致甲状腺激素增多,可以直接增强心肌的收缩力,心排血量增加,收缩压增高,使脉压差增大。 发现脉压差大后,最好先到心血管内科检查。如果是老年性收缩期高血压,在降收缩压的同时,要保证舒张压不低于70毫米汞柱,尤其不能低于60毫米汞柱。 >>血压不稳定 ★ 当心颈椎腰椎等骨关节病 ★ 血压不稳定预示颈椎脱位、椎管狭窄、颈椎间盘突出、食管压迫型颈椎病、骨质增生、颈部淋巴结结核等。 40—50岁年龄段的人,在测血压时会发现血压波动大,有时收缩压低于120毫米汞柱,持续一段时间后,又突然高于140毫米汞柱。血压升高时,伴有颈肩疼痛、头痛或头晕等颈椎病症状。 这主要是因为颈椎曲度改变.压迫了经过此处的交感神经节,引起血管平滑肌收缩,导致血压反射性升高所致。 需要注意的是,此类血压异常与颈椎的症状密切相关,出现头痛头晕时,血压升高,颈椎症状缓解后,血压随之降低,而且药物治疗效果往往不好。 可到医院做X线、MRI等检查,经过正骨手法、牵引理疗等方法,可使血压很快恢复正常。 血压测得准,你得这么做 不同姿势测的的血压会有所不同,这就会对判断带来影响。 王博士提醒,要测得更准确的血压,您得按照下面这个方法做:
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