
全国有2亿人患有高血压疾病,中国又是高血压导致偏瘫的第一大国。高血压患者降压的目标是,保护脏器,提高生活质量,延长寿命。原发性高血压患者不仅要树立我的血压我做主的信心,同时必须学会掌握,控制血压的自我管理科学知识。
1、不同的时间测量3次血压,血压均在140/90毫米汞柱以上即可诊断为高血压。没有冠心病、糖尿病、高血脂、肾病等其他合并症的人可暂不吃药,通过1-3个月的运动和饮食控制,如果无效必须坚持吃降压药。
2、口服降压药要经过吸收代谢,一般需要7天,当血液浓度维持到一定水平才能起到降压效果,服用1-2周才能评价所口服的药物是否对症适合你。如果服一片药血压立即下降,你身体肯定不舒服。自行购药服用或血压控制不好自行加量,都不可取,会不对症或导致副反应损害身体。高血压病人发病原因往往是多种因素造成的,一定要在医生的指导下综合应用药物。
3、要定期复查随诊。随着年龄的增长,动脉硬化程度变化,冬夏季节血压会有波动,血糖、血脂的变化,饮食控制状况,都对血压产生影响,涉及药物加减或调整,因此需要定期接受医生的帮助指导,医患协同管理好我们的血压。
4、用药后血压控制在合理范围是因人而异的。普通单纯性高血压在140/90毫米汞柱以内,如伴发糖尿病应控制在130/80毫米汞柱以内,慢性肾病应控制在120/70毫米汞柱以内,患过脑中风的控制在130/80-120/70毫米汞柱之间。只有控制在相应合理的范围,才能使你的相关疾病稳定,复发率低。
5、患者不仅要掌握静态血压值,定期还要在医生的帮助下掌握24小时动态血压,即一天在工作和活动状态时每十分钟的血压状况,了解峰值血压的时段和峰值数,以监测服用降压药的效果,决定服药时间、服药量和次数,做好自我防护。如监测到下午2点血压又高,头又晕就要一天服两次药。如用药后血压忽高忽低超过140/90毫米汞柱则对血管的损害大,加快动脉粥样硬化,在医生的帮助下调整用药。有条件的应坚持每天早晨、中午、晚饭后、晚上睡前各测一次血压。
6、高血压患者要定期关注血糖、血脂和肾功能的变化。高血压、高血糖、高血脂三者中有一项高而控制不好,都会导致另两高的发生。如用药物不能稳定血压,那么你的血糖也会控制不好。反之也然,血糖控制不好,降压也不起效。
7、高血压患者每天清晨要先服降压药后再吃早餐。原因是血压晨起高峰在8点。此时交感神经兴奋增强,心跳加快,血压升高。心脑血管意外多半发生在晨起高峰,统计表明院外心血管意外死亡高峰在晨起6-12点。一般治疗高血压的药空腹吃不会伤胃。
8、高血压患者服用阿司匹林,目的是防止或减缓动脉硬化,减少血栓形成,起到保护血管作用。阿司匹林有抗血小板凝集作用,如果血压未控制好超过150/90毫米汞柱,最好不要再吃阿司匹林否则易发生脑出血。高血压患者用药后血压不超过150/90毫米汞柱,伴有以下情况都要服用阿司匹林,年龄在50岁以上;伴有心、脑、肾等靶器官的损伤都要坚持服用阿司匹林。
9、高血压患者不可随意停服降压药。高血压是终身相伴的慢性疾病,用药只能控制稳定血压但不能根治,必须坚持终身服药,只有长期服药才能保护我们的脏器不受损害,一旦停药易发生心脑血管意外或影响肾功能。
10、出现高血压危象的自我处置。收缩压>180毫米汞柱时为重度高血压,立即服用降压药,平躺静卧,呼叫120赶快到医院。当收缩压<180毫米汞柱,感觉头晕目眩、头痛、胸口憋闷时立即服用降压药,平躺静卧观察,查找并去除引起血压升高的原因,无好转的及时到医院。
11、科学健康的生活方式。千万不要大吃大喝,忌酒低脂、低盐饮食,盐每日不超过6克;多吃含钾的果蔬;作息按时保证睡眠;动作缓慢,保持大便通畅,不要用爆发力;不要激动生气,遇事心平气和不着急,对周围事物多包容,心态保持淡定从容与放松;每天坚持运动半小时消耗热量,控制体重,对心脏和血管都有好处,根据血压控制状况制定运动量,以心跳比安静时加快20次,微微出汗即可,运动要有恒、有度、有序;培养爱好兴趣,有助于调节心血管,平稳血压;肥胖者控制体重不要超标,腰围多余的脂肪(俗称大肚子)与心脑血管意外风险密切相关。
12、对症有效的降压药物一般可降<10毫米汞柱。坚持食用含钾的果蔬有利排纳降压,每天可降3-4毫米汞柱,含钾的果蔬如花菜、土豆、白菜、白萝卜、香菇、木耳、香蕉、西瓜、橘子、橙子、西柚等。坚持运动可降6毫米汞柱。
自我管理好血压,健康、快乐和科学地生活,即幸福又延寿。
|