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中医非常讲究补肾，因为肾是先天之本。什么意思呢? 先天是指人体受胎时的胎元，在黄帝内经的《灵枢.决气》中解释：“两神相搏，合而成形，常先身生，是谓精”。简单点说，就是人天生的体质有强有弱，这是遗传基因带来的。肾的先天之本就是已经决定了人体的天生禀赋强弱、生长发育迟速、脏腑功能盛衰的情况。因此，先天之精就藏在肾中，但是肾所藏之精不仅有先天的，还包括后天之精，就是在人出生以后随着五脏吸收的精华也藏在肾中。 如果先天之精很好，但不重视后天之精养护，长时间后也会体弱多病、寿元受损；可是如果先天之精不足，通过调养好后天，也同样可以体质健壮、益寿延年。 所以中医特别强调补肾，补肾不仅可以巩固强化先天，还能补足后天。咱们最常见的补肾药有哪些呢？ 咱们罗列一下常吃的经典补肾药：六味地黄丸，八味地黄丸，金匮肾气丸，桂附地黄丸，杞菊地黄丸，归芍地黄丸，知柏地黄丸，济生肾气丸，七味都气丸，麦味地黄丸，耳聋左磁丸，左归丸，右归丸。 我们来认真的分析一下每种药物的成份和功效，看看能不能找到补肾药中的带头大哥。 六味地黄丸：熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓。共六味药，可滋补肾阴，填精益髓，适用于肝肾阴亏，虚火上炎证。 杞菊地黄丸：六味地黄丸+枸杞子+菊花。可益精填髓、清肝明目，治疗肝肾阴虚证的眩晕，耳鸣，视物模糊，眼目干涩疼痛等。 归芍地黄丸：六味地黄丸+当归+白芍。可填精养血，治疗肾亏血虚证的头晕，崩漏等。 知柏地黄丸：六味地黄丸+知母+黄柏。可滋阴降火，治疗肝肾阴虚火旺证型的腰膝酸软、遗精、血淋等。脾虚便溏者须慎用。 金匮肾气丸：六味地黄丸+桂枝+附子+牛膝+车前子。可温补肾阳，化气行水。治疗肾阳虚证的水肿，腰膝酸软，小便不利，畏寒肢冷等。 麦味地黄丸：六味地黄丸+五味子+麦冬。可养阴生津，敛肺涩精，补阴祛邪，治疗肺肾阴虚证型的肺痨、喘咳、遗精等。 耳聋左磁丸：六味地黄丸+柴胡+磁石，可滋阴通窍，治疗肾虚耳聋、耳鸣、目眩，。 八味地黄丸：六味地黄丸+五味子+黄耆。可补中益气，治疗产后虚汗不止，血块不落。 七味都气丸：六味地黄丸+五味子。可补益固涩，治疗肾阳不足所致的虚咳、气喘、遗精等。 左归丸：六味地黄丸—茯苓—泽泻—丹皮+枸杞子+牛膝+菟丝子+龟甲胶+鹿角胶。可滋肾补阴。治疗真阴不足证型的腰酸膝软，自汗盗汗，遗淋不尽，眼花耳聋，口燥舌干等。 桂附地黄丸：六味地黄丸+肉桂+附子。可温补肾阳，治疗肾阳虚弱证型的四肢厥冷，脘腹冷痛，小便清长，大便溏薄，或见阳痿、滑精，或女子宫冷不孕等。 右归丸：桂附地黄丸—茯苓—泽泻—丹皮+枸杞子+杜仲+菟丝子+当归+鹿角胶。可温补肾阳，填精止遗，治疗肾阳不足，命门火衰导致出现的畏寒肢冷、阳痿滑精，腰膝酸软等。 济生肾气丸：桂附地黄丸+车前子+牛膝。可利水除湿，治疗肾阳虚衰证型的水肿，小便不利等。 看到各个方剂的药物组成，很多人仿佛恍然大悟，怪不得药店里六味地黄丸卖的最好，感情所有的补肾方子都是用六味地黄丸来加加减减制成的。不用说了，带头大哥肯定是六味地黄丸！
六味地黄丸起源是儿科用药，专为稚阴稚阳的儿童补肾创制，发明者是宋朝大医学家钱乙，他曾编写了医学名著《小儿药证直诀》。可是他创制六味地黄丸的依据和渊源是什么呢？ 钱乙是根据东汉著名大医学家、医圣张仲景《金匮要略》中的“肾气丸”演化而来。 肾气丸的组成是：熟地黄、茯苓、牡丹皮、泽泻、山药、山萸肉和少量桂枝、制附子。儿科大家钱乙，针对小儿“肾无实，必主虚”的特点，抓住了肾气丸的精髓，去掉了桂枝和制附子这两味儿温热药物，保留了核心六种药物，形成“三补三泻”、相反相成之势，将补肾气的肾气丸，改为了补肾阴的六味地黄丸。所以肾气丸才应该是这些补肾药的祖宗或者说是带头大哥。 为何这么多补肾方剂都是以六味地黄丸加药而成？只能说钱乙太聪明了，抓住了补肾的核心，而且后来人使用该药确实疗效甚佳，将六味地黄丸不仅用于儿童，更多的用于成人患者。 但也要注意，六味地黄丸总体是填精益髓平补药，但偏于补阴，久服也会伤脾。使用之前一定要先咨询医生，判断清楚究竟是何种肾虚，切勿自行服用。 啰嗦了这么多，娜医生想要告诉你的是：张仲景的肾气丸才是补肾的第一方，这个方子比六味地黄丸多了点儿桂枝和制附子，使得水火交融，肾气升腾而化，尤其适用于中老年身体日渐虚衰，出现畏寒、手足发凉等阳虚症状最为适宜！但是目前市面上销售的桂附地黄丸、金匮肾气丸都与古方肾气丸略有差别，最基本功效相类似，只是金匮肾气丸多加了利水的牛膝和车前子！ 补肾要适宜，切勿盲目补！ 本文作者：郎娜，医学博士，中国中医科学院西苑医院，皮肤科副主任医师，医学美容主诊医师，国家执业药师，国家药典委员临床用药须知编委，中国药膳研究会理事，中国出生缺陷干预救助基金会母婴健康专项基金专家委员会委员，北京中西医结合学会环境与健康专业委员会委员。 |
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不好意思，那就大错特错了！
