牙科学堂丨图解全瓷系列的牙体预备操作

全瓷牙体修复已经成为很多医生、患者的选择，但在全瓷系列的牙体修复上有一些问题，是需要医生们注意的。

全瓷冠牙体预备的注意事项

1、全瓷冠牙体预备的磨切量大，适合牙体大、牙髓腔小的患者，应严格选择适应症。否则会损伤牙髓或降低牙体抗体形。

2、牙体预备深达牙本质，应在术前进行局部麻醉，而且注意磨切中的牙髓保措施。

3、取印模后牙体表面涂牙髓保护剂，并及时戴暂时冠保护该牙体预备体，可适用于全瓷所有系列，铸瓷系列、氧化铝系列、氧化锆系列等，全瓷的牙体预备较金属烤瓷有所不同。

前牙建议的修形量

后牙建议的修形量

1

肩形缘或弧形缘建立精准范围

适用至少5度水平角的环绕肩形缘或弧形缘为理想之修形，垂直的修形角至少应有4度，肩形缘的内角应为圆弧状，齿颈边缘的修形应连续且清晰，应避免斜角。不论前牙或后牙，牙龈上边缘形能并不会造成问题，因为，牙齿颜色的支架架构在这些情况下皆能有良好的美观效果。

2

在实际情况当中，特殊的修形

开展的陡形，陡峭开展状修行会造成相当薄的边缘线，原则上这样的修行虽然可行，但需要相当注意。

咬合与切端边缘，应避免锐利的咬合和切端边缘，圆弧的直径应大于0.4mm，非圆弧状的边缘将造成不必要的接触，必须在烧结后的支架架构磨成圆滑。

3

禁忌  

不清晰修形：边缘无法清楚呈现

90度肩形缘：边缘无法清楚呈现

倒凹：在倒凹附近的区域将无法被系统侦测出。

平行壁：原则上，平行壁是可行的。但在这种情况下粘着剂沟槽无法被侦测出并车出，这将严重影响密合度。

开展的牙齿：无法研磨出在牙桥中开展的牙齿。即使别的牙齿都分开看时并无倒凹但由于牙齿之间的夹角，将使得研磨工具被阻挡而无法到达某些区域，即使用平行尺衡量。如果真的出现开展，应改正这种情况。

想要做好全瓷牙牙体修复，在牙体预备上一定要注意细节。因为牙体预备的效果直接影响取模的效果，最终决定修复体制作出来的效果。

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