黄师分析气滞根原,在于: (1) 肺气,以清降为性,以心火右转,则化肺气,肺气方化,而已胎阴魄,故其性清肃而降敛。肺气虚则逆升,升则窒塞。 (2) 肺气上逆,收令不行,君相升泄,而刑辛金,则生上热。 (3) 肺气不降之原,则在于胃,胃土逆升,浊气填塞,故肺无下降之路。 (4) 清肺热而降胃逆,固是定法,但不可以寒凉之剂,泄阳根而败胃气。
根据上述分析,黄师所拟下气汤: 甘草二钱 半夏三钱 五味一钱 茯苓三钱 杏仁三钱,泡,去皮尖 贝母二钱,去心 芍药二钱 橘皮二钱针对(1):陈皮、杏仁,破其滞塞;五味子,收敛肺气下行。 针对(2):芍药,清相火;贝母,清金不寒中(贝母,其气轻清飘洒,不寒胃气,故选择贝母。针对(4)) 针对(3):甘草、茯苓,培土泄湿;半夏,降胃。
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