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咽喉之病

 yiyidaodao 2017-03-20

咽喉

咽喉

咽喉《经络考》三锡曰∶咽以咽物,即食脘也。喉以候气,即气脘也。会厌者,音声之户也。悬壅者,音声之关也。咽与喉,会厌与舌,此四者同在一门,而其用各异。喉以候气,故喉气通于天。咽以纳食,故咽气通于地。会厌管乎其上,以司开阖,掩其厌则食下,不掩则错,在喉之前,必舌抵上 ,则会厌能闭其喉矣。四者交相为用,阙一则饮食废而死矣。

属手太阳小肠、少阴心、足太阴脾、足厥阴肝经之会(《素问》曰∶咽主地气,地气通于嗌,太阴脉布胃中,络于隘,故腹满而嗌干),又属足少阴肾(《素问》曰∶邪客于足少阴之络,令人咽痛,不可内食),又属足阳明胃经(《灵枢》曰∶阳明之脉上通于心,上循咽出于口),又属足厥阴肝、少阳胆(《素问》曰,肝者中之将也。取决于胆,咽为之使。《灵枢》曰∶足少阳之正,上侠咽,出颐颔)。侠咽,属手少阴心、足太阴脾之会。

喉在咽之后,属手太阴肺、足阳明胃、少阴肾、厥阴肝经、任脉之会(《灵枢》曰∶手太阴肺,正出缺盆,循喉咙。《素问》曰∶喉主天气,天气通于肺,即肺系也),又属手少阴心、少阳三焦经(《灵枢》曰∶少阴正,上走喉咙,出于面。《素问》曰∶心咳之壮,咳则咽痛。越人曰∶三焦之气通于喉,喉咙之声则发矣),又属手足阳明大肠、胃、手少阳三焦经之合(手阳明之正,上循喉咙,出缺盆),又属足太阴脾(《千金》曰∶喉咙者,脾胃之候也)。喉咙后,属足厥阴肝、心包络。结喉两旁,应手太阴动脉,属足阳明胃。

燥咽干

(脾为胃行津液热则枯)

脾中有热胃干枯.口燥咽干津液无.宜用白虎加参治.少阳口苦小柴胡.咽干慎不可发汗.发汗无津气愈虚.少阴火威水欲涸.口苦却宜承气需.

口干

邪热聚于胃腑,消耗津液,故口干、热而渴也。经曰少阴病,故口燥咽干者,急下之。若不口燥咽干而渴,脉沉者,急温之。又有漱水不下咽者,若见表证,必衄,为邪热在经也。以血气俱多,经中热甚、迫血妄行而作衄者,无表证,加之胸腹满而如狂者,又为蓄血在内者。

阳明口燥咽干,无大热,背微恶寒,烦渴,白虎加人参汤。

少阳口燥咽干,小柴胡汤。

少阴口燥咽干而渴,急下之,用承气汤。

阳明病,口燥欲漱水不咽者,必衄,黄芩芍药汤;漱水不咽,发狂,轻者犀角地黄汤,甚者抵当汤。

咽干

论曰,脾肺不利,上焦有热,则津液枯燥,搏于喉咽,故令干痛,甚则生疮。

治上膈虚热咽干。龙脑鸡苏丸方

龙脑(研一分) 鸡苏 甘草(炙) 乌梅(用肉) 紫苏叶(各一两) 麦门冬(去心焙) 白梅(用肉) 人参(各半两) 天门冬(去心焙半分) 麝香(研) 甜硝(研各一钱)

上十一味,捣研为末,再同研匀,炼沙糖和丸,如鸡头实大,每服一丸,食后,人参汤嚼下。

治咽干,涕唾如胶,或肾气不足,心中悒悒,目视 ,少气耳聋,消渴黄胆,一身悉痒,骨中疼痛,小肠拘急。甘草汤方

甘草(炙半两) 磁石( 醋淬三遍二两) 玄参 防风(去叉各一两半) 五味子 牡丹皮桂(去粗皮各一两) 黑豆(半合) 附子(炮裂去皮脐半两)

上九味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,入生姜半分拍碎,煎至一盏,去滓食后服,日再。

治咽干口疮牙痈,心肺热盛。射干膏方

射干 升麻 栀子仁 玄参 小豆卷(各一两半) 黄柏(去粗皮二两) 赤蜜 地黄汁(各三合) 大枣(去核十枚)

上九味,除蜜并地黄汁外,细锉如麻豆,以水五升,煎至一升半,去滓下蜜与地黄汁,慢火煎成膏,细细含化咽津。

治咽干口燥,上焦虚热,咳嗽气促痰壅。贝母汤方

贝母(麸炒去心) 百合(各三分) 紫菀(去苗土) 桑根白皮(炙锉) 桔梗(锉炒各半两)麦门冬(去心焙三分) 大黄(炒锉一分) 甘草(炙锉一两半)

上八味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎至一盏,去滓分温二服,食后。

治咽喉风气干痛,不能食。干地黄丸方

生干地黄(焙一两) 人参(三分) 赤苓(去黑皮三分) 天门冬(去心焙一两)

上四味,捣罗为末,炼蜜和丸,如梧子大,每服十丸,米饮下日三。

治咽喉干痛,心腹满闷,不能饮食。浓朴汤方

浓朴(去粗皮生姜汁炙) 赤茯苓(去粗皮各一两半) 陈橘皮(汤浸去白焙) 人参(各一两)

上四味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,入生姜半分拍破,煎至一盏,去滓分温二服治膈热咽干,风毒攻心,狂闷。如雪汤方

朴硝 黑豆皮(生一两) 木香(一两) 大黄(生半两)

上四味,除朴硝外,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,煎至一盏,去滓下朴硝一钱,搅令匀,不计时温服,以微利为度。

治咽喉干痛,吐咽不利。桔梗汤方

桔梗(锉炒) 甘草(生) 恶实(炒各一两)

上三味,粗捣筛,每服二钱匕,水一盏,入竹茹一弹丸大,煎至六分,去滓温服,不计时候。

治咽喉中干,肺热咳嗽多痰。贝母丸方

贝母(去心一两半) 甘草(炙三分) 杏仁(汤浸去皮尖炒一两半)

上三味,捣罗为末,炼蜜丸如弹子大,含化咽津。

治咽喉干,肺壅咳嗽,胸中满而振寒,脉数时时涕唾脓涎。如圣汤方

桔梗(锉炒一两) 甘草(半两)

上二味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎至五分,去滓温服日二,不拘时。

治上焦有热,津液燥少,喉咽干痛。鸡苏人参汤方

鸡苏叶 恶实(炒) 玄参 甘草(炙锉各一两) 防风(去叉) 人参 天门冬(去心焙各半两)

上七味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,入梨二片,同煎至六分,食后去滓温呷。

治喉热干燥,津液不足。龙脑散方

龙脑(研一钱) 鸡苏(去梗焙干) 荆芥穗(一两半) 白豆蔻(去皮一分) 甘草(炙锉一两)

上五味捣罗为细散,每用半钱匕,温水调下,合时且各自贴之,临用旋合和,取半钱匕服,气味尤全。

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