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《六病脏腑心法秘诀》

 杏林博览 2016-07-09
知  母
知母味苦、甘,性寒。归肺、胃、肾经。功效清热泻火、滋阴润燥。主治消渴,热中,除邪气,肢体浮肿,下水,补不足,益气。清阳明经火热,泻无根之肾火,疗有汗之骨蒸,止虚劳之阳胜,滋化源之阴生。清金泻热,止渴除烦。仲景白虎汤治不得眠烦躁。烦属肺,躁属肾。以石膏为君,佐以知母之苦寒,以清肾之源。缓以甘草粳米之甘,而使不速下。知母入肾,为生水之剂,水盛则火熄,所谓壮水之主,以制阳光。口渴干嗽,眼花目眩,便赤腰痛,烦躁不眠,此皆阳盛阴衰之症,服之皆愈。
主滋阴降火,或肾虚火动,而消渴烦渴者,皆当用之。消浮肿,为利水之佐使。初痢脐下痛者能却,久疟烦热甚者堪除。又治骨蒸劳热,及虚火干肺而咳嗽,或肺中停痰而咳嗽。故其在上,则能清肺止渴,却头痛,润心肺,解虚烦喘嗽,疗吐血衄血,去喉中腥臭;在中则能退胃火,平消瘅;在下则能利小水,润大便,去膀胱肝肾湿热,腰脚肿痛。古书言:知母佐黄柏,滋阴降火,有金水相生之义。盖谓黄柏能制膀胱命门阴中之火,知母能消肺金制肾水化源之火,去火可以保阴,是即所谓滋阴也。泻大肠,清膀胱。
治嗽者,清肺火也;治渴者,清胃热也;退骨蒸者,泻肾火也。利二便,小便利则肿消。东垣曰:热在上焦气分,结秘而渴,乃肺中伏热,不能生水,膀胱绝其化源,宜用渗湿之药,泻火清金,滋水之化源。热在下焦血分,便秘而不渴,乃真水不足,膀胱干涸,无阴则阳无以化。宜用黄柏、知母大苦寒之药,滋肾与膀胱之阴,而阳自化,小便自通。泻膀胱,黄柏、知母之类,清肺车前、茯苓之类,燥脾二术之类。得地黄,润肾燥;得莱菔子、杏仁,治久嗽气急。配麦冬,清肺火。专清心肺而除烦躁,仲景用之,以泻上焦之热。甚败脾胃而泻大肠,火衰土湿,大便不实者忌之。
消渴与花粉同用,失眠与枣仁相伍。房劳不谨,水中之火刑金,两胁下作痛,贝母知母煎服。关节呈游走性痛疼而肿胀者为宜。膝关节肿痛、鹤膝风:黄柏、川断、杜仲、青皮、熟地、细辛、白术、牛膝、党参、升麻、川芎、薏米、黄芪、甘草、伸筋草、葱白、生姜。

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