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走进肌肉家族系列3:认识肩胛提肌

 xyf4345 2016-07-12

 

     肩胛提肌的主要作用,是提升肩胛骨。从第1-4颈椎横突开始,向下至肩胛骨上角。

    


 

     此肌可以上提、向下旋转肩胛骨,伸展、侧屈颈部,使颈部转向同侧。受肩胛背神经、C3-C5神经支配。

 

    肩胛提肌和斜方肌上部纤维协同作用可上提肩胛骨和使头后伸。在另外一

些场合,斜方肌使肩胛骨向上旋转时,肩胛提肌则拮抗斜方肌上部和下部纤

维使肩胛骨向下旋转。大、小菱形肌协助肩胛提肌进行这种下旋,有助于在

上肢的运动中保持关节盂的位置。关节盂的“操控”有利于增强盂肱关节的

运动,尤其是内收时。

    

    进行承重活动(如推)时,这些肌和其他稳定肩部的肌(胸小肌和前锯

肌)一起收缩,有助于将肩胛骨贴紧胸廓。靠近颈椎横突附着点附近有明显

的肌纤维,其扭转有助于肩胛提肌在其运动范围内一直持续紧张和产力。

 

在上肢一些不对称的搬、提、取的活动中,肩胛提肌常会被过度使用和处于高张力状态。肩胛提肌通常与其他肌(如斜方肌和菱形肌)协同作用。因此,这些协同肌群的功能紊乱往往是相似的。

 

其可引起颈角的疼痛、僵硬,病损能沿着肩胛骨内侧缘至肩背侧,会使人无法转头看向后。

 

肩胛提肌的下端附着于肩胛骨顶角的内侧缘,上端附着于上四个颈椎的侧面,这样有助于提升肩胛骨而抬肩。

 

因附着于颈骨侧边,会助于将头转向同侧(在提肌收缩时)。若此肌严重病损,则无法转向另一侧。

 

     日常易造成此肌病损的情况有:

     侧身睡觉且无枕头支撑头部、打字时朝着一个方向看文件、将电话夹在头

与肩膀之间。

     背包、手提包的肩带也会对此肌造成损害(与斜方肌一样),原因是需猛

烈的收缩才能抵抗向下的拉力。所以常会抬肩以防包滑落,加重肩胛提肌的

损伤。

     过度锻炼、情绪紧张、过高或过低的扶手,此肌也会病损。急性颈部扭伤,车祸、摔跤。

 

    头向前时,两提肌像控制头的缰绳。在习惯性的向前伸头时,此肌过收。

习惯性将书平放在桌上,会使肩胛提肌、斜方肌过劳。颈部、上背部的肌肉

将持续收缩。

 

一般要求受检者俯卧,施术者站在受检者头侧,并在同一侧找到肩胛上角。再用另一只手的指头扪及上部颈椎横突,沿肩胛提肌的肌腹追踪至肩胛骨。


     在治疗附着于肩胛骨上角处的上方(最易触到),但效果不是太好。重要的是处理提肌自颈段至肩胛骨顶角的内侧缘之中间段,其在很厚的斜方肌下面。其最高处,即在胸锁乳突肌顶部后方的颈侧,这点也会重要。

 

 

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