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文 | 隋博文 黑龙江中医药大学附属第一医院 副主任医师 夏天天气炎热，上火的人也渐渐多了起来。上火时会出现牙疼、嗓子疼、便秘、口唇疱疹等症状，非常痛苦。这时候很多人都会到药店自行选购清热祛火的中成药来治疗，在购买这些药物时总是会遇到很多以牛黄为命名的中成药。 大家都知道牛黄是泻火解毒的良药。以牛黄命名的中成药有牛黄清心丸、牛黄清宫丸、牛黄清胃丸、牛黄解毒丸等，名字都差不多，功效似乎也差不多，具体到底该选哪一种呢？这个问题看似简单却经常把老百姓弄得晕头转向。从中医的角度来讲，中成药的组成均有具体的功能及主治，所以认清各种牛黄丸不同的功效和主治对于正确的用药具有非常重要的意义，下面笔者就为大家介绍这几种常见的“牛黄”中成药。 牛黄清宫丸 药物组成：牛黄清宫丸由人工牛黄、麦冬、黄芩、莲子心、天花粉、生甘草、大黄、栀子、生地、连翘、郁金、玄参、雄黄、水牛角浓缩粉、朱砂、冰片、金银花、麝香18味中药组成。 功效主治：具有清热解毒、镇惊安神、止渴除烦的功效。主要用于治疗营血热盛、热扰心神导致的身热烦躁，昏迷不醒，舌赤唇干，谵语狂躁，头痛眩晕，惊悸不安，小儿急、热惊风等症。 现代应用：“清宫”的意思就是清心，心主神明，因此它的退热镇静效果明显，主要针对精神、神志问题。现在主要用于治疗流脑、乙脑以及外感导致的高热不退，尤其适用于儿童高热惊厥。 特别提醒 ：本药中含有朱砂、雄黄、麝香等药物，故不宜长时间、大剂量应用；肝肾功能不全者慎用。孕妇禁用。 牛黄清心丸 本方最早来源于宋代《太平惠民和剂局方》中的“牛黄清心圆”，是历久不衰的效验名方。 药物组成：牛黄清心丸由人工牛黄、当归、川芎、甘草、山药、黄芩、苦杏仁（炒）、大豆黄卷、大枣（去核）、白术（炒）、茯苓、桔梗、防风、柴胡、阿胶、干姜、白芍、人参、六神曲（炒）、肉桂、麦冬、白蔹、蒲黄（炒）、人工麝香、冰片、水牛角浓缩粉、羚羊角、朱砂、雄黄29味中药构成，是中成药中典型的“大方子”。 功效主治：牛黄清心丸有益气养血、镇惊安神、化痰熄风的功效。主要用于治疗气血不足、痰热上扰引起的胸中郁热、惊悸虚烦、头目眩晕、中风不语、口眼歪斜、半身不遂、言语不清、神志昏迷、痰多质稀等症。 现代应用：牛黄清心丸现在主要用于治疗出血性（缺血性）中风后遗症，以及高血压导致的头痛眩晕等症。需要说明的是，它不可作为日常败火药服用。 中医认为，“心”在五脏六腑之中居于首要地位，是生命的最高统帅，也统帅着人的精神、情志，所以“心”的问题就会牵扯到精神的病变，如心烦失眠、高血压甚至神志异常等；心开窍于舌，舌尖红、生疮也是心火上炎的表现。这个时候使用“牛黄清心”是对症的。有些人以为牛黄清心丸有“下火”的作用，能治疗像咽喉疼痛、咳嗽咯血之类的病症，这是错误的理解。 特别提醒：由于本药中含朱砂、雄黄等药物，故不宜过量久服；肝肾功能不全者当慎用；孕妇禁用。 牛黄清胃丸 药物组成：牛黄清胃丸由人工牛黄、大黄、菊花、麦冬、薄荷、生石膏、栀子、玄参、番泻叶、黄芩、连翘、桔梗、黄柏、生甘草、牵牛子（炒）、枳实（沙烫）、冰片17味中药组成。 功效主治：牛黄清胃丸有清胃泻火、润燥通便的功效。主要用于治疗心胃火盛导致的头晕目眩、口舌生疮、牙龈肿痛、乳蛾、咽痛、便秘、尿赤等症。 现代应用：牛黄清胃丸可以用来治疗心、胃火上炎导致的牙龈肿疼、口臭、口疮、胃肠湿热导致的便秘，可作为家庭常备的败火药。 特别提醒：本品孕妇禁用，阴虚火旺者不宜用。 牛黄解毒丸 药物组成：牛黄解毒丸由人工牛黄、雄黄、石膏、大黄、黄芩、桔梗、冰片、甘草8味中药组成。 功效主治：本药有清热解毒的功效。用于火热内盛、咽喉肿痛、咽干咳嗽、风火牙痛、大便秘结、牙龈肿痛、口舌生疮、目赤肿痛。 现代应用：牛黄解毒丸主要有解热、抗炎、镇痛等作用。现代主要用于感冒后所引起的口唇疱疹、牙龈肿痛、口舌生疮等症。 特别提醒：本品药物多寒凉之品，不宜久服。孕妇禁用。 知识小卡片
来源：《中医健康养生》杂志2015年7月刊 |
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