受访专家:江苏省中西医结合医院肿瘤科主任医师 霍介格 江苏省中西医结合医院肿瘤科主任医师霍介格解释,其实大便带血就已经是一个信号了,特别是便血时没有疼痛,就要特别注意了。这时如果能到医院看一下,做个简单的肛门指诊,或者查个肠镜,就能够发现病变。 近年来,我国大肠癌年轻化趋势越来越明显,美国人的平均发病年龄是70岁,而中国的居然是48.3岁,很多都是30~40岁的中青年人。为什么年富力强的中青年人会得大肠癌呢? 大肠癌的高危人群是:30~40岁以上,60岁以上更为多见,有消化道症状者;有结直肠癌病史者;有结直肠癌癌前病变,如腺瘤、溃疡性结肠炎、血吸虫病者;有癌家族史、家族性息肉病史、遗传性结肠病者;有盆腔放疗史者;有胆囊或阑尾切除史者。具有这些高危因素的人群,应定期体检,每年做一次便潜血。检查和肛门指诊,必要时可行结肠镜检查。积极治疗大肠疾病,如溃疡性结肠炎、肠腺瘤等也是非常关键的。平时很少吃一些粗粮、素食等富含膳食纤维的食物,无助于增强肠蠕动和消化、分解脂肪。这些食物在肠道停留时间变长,不利于肠道毒素的排除,增加了大肠癌的可能性。 大肠癌唯一的根治方法是通过外科手术早期切除癌肿。早期的大肠癌经根治性手术治疗后,5年生存率在90%以上,而晚期结直肠癌5年生存率则低于50%。因此,及早发现、及时治疗是提高结直肠癌治愈率的有效方法。手术后要进行一定的辅助治疗,包括化学治疗、放射治疗(直肠癌)、中西医结合治疗等。 要预防结肠癌,就要管住嘴。少吃或不吃富含饱和脂肪和胆固醇的食物,其中包括大鱼大肉、油、动物内脏、鸡蛋黄等;植物油,包括花生油、豆油、菜籽油等限制在每人每日20~30克左右,约合2~3汤匙;不吃或少吃油炸、油煎、烧烤的食品,增加膳食纤维的摄入,多吃富含膳食纤维的食物,如芋头、大豆及其制品、新鲜蔬菜和水果、藻类等;在维持主食量不变的前提下,用部分粗粮替代细粮。要补充维生素和微量元素,适量食用核桃、花生、奶制品、瘦肉、海产品等,补充维生素E;注意摄取麦芽、鱼类、蘑菇等富含微量元素硒的食物;适量食用含单不饱和脂肪酸的食物,如橄榄油、金枪鱼等。 |
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