 河南省人民医院心血管内科副主任医师刘洪智指出，作为慢性病，冠心病彻底康复的概率很小，所以也需要每天服药。 “不少患者认为，放完支架或搭桥以后，就可以一劳永逸了，这个观点是错的。首先，患者的病根，即动脉粥样硬化并没去掉，而且搭桥和支架处理的都是狭窄最重的血管，不少堵塞在50~60%以下的血管，是不适合支架搭桥的，只能吃药控制，防止其进一步恶化，形成动脉血栓。” 就目前来看，冠心病常见药物有五类，首先是抗血小板类药物，例如阿司匹林、氯吡格雷，这些药物能阻击血小板，防止血管内部斑块脱落后，在血小板作用下汇集成大斑块，堵塞血管。所以，除冠心病患者外，不少未患病的高风险人群（例如肥胖，经常抽烟喝酒，或者有心脏病家族史）也需要经常服用阿司匹林。 然后是他汀类药物，例如辛伐他汀，主要起到降血脂、稳定斑块作用，只要有冠心病，不管血脂是否偏高，都要服用他汀药物。 对于心跳偏快的患者，则需要服用倍他乐克这种减慢心率的药物，心率减慢后可以减少心绞痛发病次数，并降低猝死风险。 此外，不少冠心病患者合并有肾病、心梗、高血压、糖尿病，那就需要服用血管紧张素转化酶抑制剂（主要是普利类 依那普利、卡托普利等）。 |
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