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体检时，突然发现心律失常，一般人都会吓一跳，以为心脏出问题了。其实心律失常发病原因很多，包括吸烟、喝酒、饮浓茶、咖啡、心脏疾病、贫血等等。原因之一有可能是药物作用，有的药物会在超过正常应用量时引发心律失常，有的药物即使不超出正常用量，也可以引发心慌、失眠、气短等心律失常症状。这里，我们列出部分可能导致心律失常的常见药物，希望大家在遇上它们时严格遵守医师制定的服药方案，保护自己的正常心律。 1、抗真菌药和抗生素 灰黄霉素可引起窦性心动过速；克霉唑可引起心室颤动、心室扑动、室性期前收缩、阵发性室性心动过速；红霉素、喹诺酮等抗生素有诱发尖端扭转型室性心动过速的危险；大剂量黄连素静脉注射可致心脏骤停。 2、抗抑郁药 多虑平、阿米替林、丙米嗪均可引起窦性心动过速。 3、镇痛药和抗癫痫药 较大剂量吗啡可因致窦性心动过缓；哌替啶可引起窦性心动过速；卡马西平可引起二度Ⅱ型房室传导阻滞；美沙酮也可引起窦性心动过缓。 4、抗胆碱药和抗震颤麻痹药 阿托品可引起窦性心动过速、室性期前收缩、室性心动过速及心室颤动；左旋多巴对少数人可引起心律失常，包括室性期前收缩及阵发性室上性心动过速。 5、抗高血压药 甲基多巴可引起窦性心动过缓；肼苯哒嗪可引起窦性心动过速；β受体阻滞剂、可乐定、某些钙离子拮抗剂（如维拉帕米、地尔硫革）可引起窦性心动过缓或房室传导阻滞。 6、抗精神失常药和降血脂药 吩噻嗪类（氯丙嗪、奋乃静）可引起窦性心动过缓、寞性心动过速、交界性期前收缩、室性期前收缩、室上性心动过速、房室传导阻滞、心室颤动、心房扑动和心脏停搏；氯贝丁酯可引起房性及室性期前收缩。 怎样才能把药物的致心律失常风险降到最低呢？主要是要做到合理用药，严格在医生的指导下按时、按量服药。一般应从小剂量开始，疗效不满意时应缓慢增加剂量，逐步确定最小有效剂量，在加减药量或与其它药物联合服用时必须征求医学专业人士的意见。 |
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