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糖尿病患者需要长期服用降糖药，尤其二甲双胍是最常用的药物。荷兰的一项研究发现，长期服用二甲双胍，会导致维生素B12缺乏。 二甲双胍之所以会导致维生素B12缺乏，首先是因为药物影响了肠黏膜对钙离子的摄取，而维生素B12的吸收必须依赖钙离子辅助。其次，二甲双胍会损伤胃肠黏膜，也影响维生素B12的吸收，且二甲双胍服用剂量越高，维生素B12水平越低。 维生素B12的缺乏与多种疾病有关，比如糖尿病神经病变、高半胱氨酸血症、贫血、认知功能障碍、舌炎等，甚至可促进血栓形成，诱发中风、心肌梗死。因此，长期服用二甲双胍的糖尿病患者，一定要经常对血液中维生素B12的浓度进行常规检查，如有缺乏及时补充。日常应多吃一些富含维生素B12的食物，主要是肉类，如动物的肝脏、肾脏、牛肉、羊肉、鱼虾等。植物性食物中，一般维生素B12的含量都不高。 苏琴/文 |
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