随着二胎政策的放开,怀孕成了大家热议的话题,可对于强直性脊柱炎(强直)患者来说来说却是十万个为什么:如这个病会不会遗传?我们想怀孕怎么办?吃的西药有没有副作用?如果怀孕中发病了该怎么办?能吃中药吗?…… 强直的发病大多在20多岁的最佳育龄时期,在强直病人心里,怀孕是渴望又渴及的美好愿景,但考虑到即将面对的家庭责任,对病情的疑虑和不安又深深困扰着他们。今天,广东省中医院风湿科的何晓红副主任医师为广大的强直病友来聊聊强直病友怀孕那点事儿。 强直性脊柱炎会不会遗传? 强直是一种与遗传有密切相关的疾病,但却不是遗传病。研究表明强直与HLA-B27有直接关系,HLA系统与血型抗原一样,是由遗传决定的,因此遗传是强直发病的重要原因之一。但HLA-B27阳性者中80%并不发生强直,而强直患者中有10%为HLA-B27阴性。换句话说,HLA-B27阳性不一定患强直,而阴性却不一定不患病。 可以肯定的说强直家族人群只有个别人会成为强直患者,大部分人终身不发病。 强直疾病本身会影响怀孕吗? 强直病情对于患者的生殖功能不会产生不良影响,因此对于怀孕没有直接影响。但处于病情活动期,疼痛较重的患者,建议积极规范治疗,待病情稳定3个月后方考虑怀孕。而已经发生严重关节或脊柱畸形甚至于生活不能自理的女性患者,妊娠和分娩对于机体的负担过重,应慎重考虑。对于已经发生髋关节受累的患者,分娩时应考虑剖宫产。 药物影响一二三 目前强直的西医临床治疗主要使用非甾体类抗炎药、生物制剂、慢作用药物等,这些药物对于怀孕及哺乳期均有不一的影响。 非甾体抗炎药(NSAIDS)
生物制剂
改善病情慢作用药物:柳氮磺吡啶、甲氨喋呤等。
中医药治疗强直备孕事项
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