《时方歌括·重可镇怯》第四讲：四磨汤
原创
2016-07-19
王心远讲述
王老師講座節選
（一）四磨汤【主治】治七情感伤，上气喘急，妨闷不食。 四磨汤用于治疗由于情致引起的病，就是生气了之后开始喘，有点儿上不来气，然后心里发堵，不想吃饭。我们现在很多的病人都是七情内伤。 1．方歌“四磨汤治七情侵，参领槟乌及黑沉。” “磨汁微煎调逆气，虚中实症此方寻。” 四磨汤用人参、乌药、槟榔、黑沉香这四味药。这个药的吃法很特殊，用磨盘加水磨这个药，等磨出汁儿，煎三五沸，煎的时间很短，然后空腹吃下。 2．四磨汤论王又原曰：“七情所感皆能为病，然愈于壮者之行，而成于弱者之着。愚者不察，一遇上气喘急，满闷不食，谓是实者宜泻，辄投破耗等药，得药非不暂快。初投之而应，投之久而不应矣。” 现在很多年青人身体很壮的时候生了气，胸口闷，吃不下饭，很多人当时就用一些泻药、行气药，但是别用太过，用过了的话，当时虽然痛快了，但是容易伤了正气。这种现象现在太多了，比如我们吃的什么滴丸之类的，病人胸口堵，赶快把气给他泻掉，但是如果你老去泻，他不就虚了吗？所以这个问题我们大家要谨慎。所以有些药一开始吃挺管用的，后来越吃越不管用，越吃越要加大用量，不停吃，恶性循环。 “夫呼出为阳，吸入为阴，肺阳气旺，则清肃下行，归于肾阴，是气有所收摄，不复散而上逆。若正气既衰，邪气必盛，纵欲削坚破滞，邪气必不伏。” 人呼出为阳，吸入为阴。中医认为呼出心与肺，吸入肝与肾，它跟阴阳是有关系的。中医认为气归根于肾，肺阳气比较旺的时候就清肃下行，归于肾阴，所以气能有所收摄，这样它就不会往上逆了，但是由于正气一衰，邪气一胜，这个气就容易乱跑。 “方用人参泻壮火以扶正气，沉香纳之于肾，而后以槟榔、乌药从而导之，所谓实必顾虚，泻必先补也。” 四磨汤这个方子有人参，人参能泻壮火、扶正气，还有沉香能纳气归肾，然后槟榔、乌药都是很猛的行气药，所以说四磨汤这个方子是虚实兼顾，有补药，又有泻药。泻必先补，你用乌药和槟榔会伤气，所以我们要补一下。 “四品气味俱浓，磨则取其味之全。煎则取其气之达，气味齐到，效如桴鼓矣。其下养正丹者，暖肾药也。本方补肺气，养正丹温肾气，镇摄归根喘急遄已矣。” 四味药的气味都是很雄厚的，为什么要用磨来磨这个药？取其味之全，把它的味都取出来，然后再煎一下，就是取它的气。煎药凡是煎的时间短的都是取其的气，煎的时间长就只能取其味了，所以煎药时间长短很重要。磨取其味，煎取其气，这样气味齐到，效如桴鼓，就像拿鼓锤敲鼓似的，敲上去马上就响。 我们现在有六磨口服液，就是在四磨汤里面加两味药，但是它是不是用磨来磨的呢？就不知道了，这个方子一定要用磨来磨，这样才能有一定的效果。
授课丛书为：《医道传承丛书·时方歌括》 《医道传承丛书》分成四辑：第一辑是《医道门径》，第二辑《医道准绳》，第三辑《医道圆机》，第四辑是《医道溯源》。实际上这就是中医学习的一个方法次第。 PS:由于目前想加入王老师微信群学习的朋友很多，微信群人数已经超过100人次，扫描微信群二维码已经无法进入，为了方便想学习的朋友能进入微信群学习交流，大家可以加微信号：beijingtongjuetang(北京同觉堂）为好友，让他把你们拉进群去。（目前王老师线上网络中医学习课程纯属公益、免费，不收任何费用，大家避免被不法分子利用，以至于上当受骗、损失钱财）
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