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“上交叉综合征”导致的肢体麻木，通过训练改善症状的典型案例分析...... 女，76岁，延安市延长人，农民。 肢体麻木6年，加重伴颜面口舌麻木肢体沉重1年。 6年前无明显诱因出现双脚底麻木，当时并未在意，继之出现小腿、大腿麻木，渐重出现双手上肢麻木，曾在当地及省城多家医院检查未见异常，治疗调理无效。1年前上述症状加重，出现腰痛，颜面口舌麻木，面部发痒，肢体沉重，少气怕动，腹胀满，头昏沉，今特来寻求帮助。 患者一般情况可，除胸骨上切迹、膻中穴、剑突下、耻骨联合上锥状肌处压痛外，四肢关节活动自如，别无其它不适及阳性体征，双手霍夫曼氏征（一），皮肤感觉正常。生理反射存在，病理反射未引出。 1、头颅MRI检查正常； 2、颈椎MRI提示，上位颈椎硬膜外脂肪受压液化，C5椎体轻度向前滑移； 3、心电图正常； 4、血脂甘油三脂1.83，其余正常。 患者头颈前移耳垂前移大于2.5cm，胸后倾弓背、圆肩肱骨头向内下移位，腰曲尚可，骨盆略前倾骶骨向前错位。头颈后伸（收下腭）15度，屈曲60度，左右侧屈各约60度，左右回旋70度，脊柱屈曲40度，伸展15度；双肩屈曲140度，伸展30度，内收外展环绕基本正常；肘屈伸正常，腕指关节活动正常；髋屈曲70度，伸展20度，水平外展右60度、左70度，膝屈曲70度，无超伸，踝背屈20度，趾屈50度；跖趾关节活动自如。 上交叉综合征 纠正错位，改变姿态，改善功能。 1、关节矫正术结合美式整脊松动矫正颈胸腰骶髂关节、特别是骶骨，激活深层稳定肌群，松动肩胛肩关节以及髋膝踝关节，改变活动度增加关节灵活性； 2、拉伸胸大肌、胸小肌，屈颈肌群，肱二头肌，内收肌群，臀大肌、臀中肌、臀小肌，腘绳肌，小腿三头肌；激活强化肩带肌群，膈肌，腹肌，背阔肌，髂腰肌，股四头肌，腓骨长短肌…… 3、改变不良习惯，保持良好的姿势。 臀大肌拉伸 髂胫束拉伸 髂腰肌拉伸训练 美式整脊矫正L5关节 拉伸胸大肌、腹内外斜肌 跖趾关节松动术 小腿浅筋膜松解 小腿深筋膜松解 指屈筋膜松解 普拉提练习·腹式呼吸激活 普拉提练习·行军踏步
普拉提练习·单腿伸展
普拉提练习·单膝滑行
普拉提练习·单腿画圈
一次正骨整脊关节松动结合拉伸调理，下床时老太太激动地说：六年了，第一次感觉到全身这样轻爽，肢体发麻基本缓解，发木明显减轻，原来双腿沉重好像有八百斤重，现在变得轻松，关节也灵活了。 患者虽年事已高，但精气神不虚。各脏腑功能尚且良好，只是骨骼排列偏位，尤其以上胸下颈段、肩关节、骶髂关节为主，肌肉张力松紧不一，约束力下降，加之动作习惯，致使体态发生改变，血液体液运行不畅，中医讲“气不至则麻，血不至则木”，麻木是因血脉瘀阻所致，松解减压，畅通其道，改善循环，促进气血运行以及组织灌注，达到康复的目的。 以上训练突破基本遵循：先稳定后运动、先近端再远端、先开链再闭链，最后回归到功能恢复。训练中没有五花八门的动作，动作的设计要思考对于恢复功能的意义在哪里，这样才能让我们的训练更有针对性，更好实现突破。 2016.10.14-16日，《第三届全国颈肩腰腿痛大会》我们的主题就是“医疗与训练”，相信会让更多的人受益！ 科普篇： 主要表现在是圆肩、驼背、头部前倾，常见于久坐或常进行超负荷训练的人士，此现象称为上交叉综合症，一般表现为：颈椎酸痛，肩部麻木，腰背不适，如果缺乏针对性的训练，导致体态变形，手部麻木，严重影响生活质量和自信心。从专业角度讲为胸肌、肩胛提肌，上斜角肌过强，训练处方应伸展该部份的柔韧度，不能强化训练该部份，中下斜方肌，深层颈屈肌过弱。
1、长久以错误坐姿伏案工作――通常发生在IT一族、健身爱好者、学生、文员、司机身上。寒除了影响外观，予人一种垂头丧气、没精打采的感觉；穿起衣服时不甚美观，更令到衣服的美感大打折扣外，亦会令肌肉过紧，导致痛症或其它身体毛病。 对于长久以错误坐姿伏案工作的人士，例如办公室的文职人士，不少人都患有不同程度的寒背。他们使用计算机工作的时候，会不自觉把上身向前倾，下巴凸出，上臂向外抬而没有贴住上半身，前臂在没有承托的情况下，对上肢(特别是肩膀)造成很大负荷。 2、过份锻炼胸大肌，缺乏锻炼上背肌群 经常锻炼胸大肌，却缺乏锻炼上背部的健身房常客，会令前胸的肌肉（即胸大肌）及上背过紧，下背及近颈的肌肉（即菱形肌和斜方肌中下束）过弱，造成胸前背后肌肉发育不平衡，长久会形成寒背。 3、心理因素，刻意“缩胸” 踏入青春期之后，女性在生长荷尔蒙的分泌令胸部发育，乳房胀大，逐渐变得坚挺丰满。有些少女由于无法接受这种生理转变，害怕在别人面前展露发育中胸部的线条，于是刻意做出身体前倾、垂头、弓背等动作来作掩饰，造成含背的问题。
1、头部不自觉的向前倾； 2、胸椎过份向后屈曲； 3、从侧面看，脊椎呈”C”型，俗称驼背； 4、视角上比实际高度矮小； 5、肩膀及颈子肌肉僵硬.肩膀及下背出现酸痛胸口翳闷，呼吸不顺
作者：史守良 |
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