中综必背—中医诊断学 蒲公英中综考研学堂出品 微信:pgyzzkyxt 新浪微博:蒲公英中综考研学堂 QQ:25990952 QQ交流①群:457816061 QQ交流②群:254285273 ☆本资料完全根据2015年考研大纲编写,因每年考纲变化不大,完全可以作为2016考研资料使用。特此申明。 问头身胸腹 头晕 头晕而胀→肝火上炎;肝阳上亢 头晕面白→气血亏虚 头晕而重→痰湿内阻 头晕耳鸣→肾虚精亏 外伤头痛→瘀血阻滞 胸闷 [痞塞满闷→心肺气机不畅] 胸闷+心悸气短→心气虚;心阳虚 胸闷+咳喘痰多→痰饮停肺 胸闷+壮热/鼻翼扇动→热邪/痰热壅肺 胸闷+气喘+少气不足息→肺气虚;肾气虚 *肝气郁结也可导致胸闷 心悸 [轻则惊悸;重则怔忡] 心胆气虚 胆郁痰扰[心神不安] 心气心阳亏虚[鼓动无力] 心阴心血不足[心神失养] 心脉痹阻 脾肾阳虚[水气凌心] 【交叉→内科→心悸】 心悸 阴虚天王合朱砂,阳虚桂龙合参附; 苓桂术甘水凌心,桃红桂龙治瘀阻; 痰火扰心连温胆,惊悸怔忡当细辨。 【注】 桂枝甘草龙骨牡蛎汤;桃仁红花煎 胁胀 肝气郁结[烦躁易怒] 肝胆湿热[口苦苔黄腻] 饮停胸胁[肋间饱满,咳唾引痛] 【交叉→内科→胁痛】 胁痛 肝郁气滞柴胡疏,瘀血复元或血府; 肝胆湿热龙胆妙,肝络失养一贯除。 【注】 阴虚肝郁 脘痞 食积[嗳腐吞酸] 脾胃气虚[食少便溏] 胃阴亏虚[饥不欲食] 湿邪困脾[纳呆苔腻] 饮停于胃[胃脘振水声] 【交叉→内科→痞满】 痞满 心下痞满虚实辨,半夏泻心方首选; 饮食停滞保和丸,二陈平胃痰湿专; 泻心连朴除湿热,越鞠枳术肝胃和; 脾胃虚弱1胃阴少2,补中益气1益胃2好。 【注】 肝胃不和 腹胀[虚实] 喜按→虚→腐熟运化无力→脾胃虚弱 拒按→实→气机阻塞不通→食积;燥热互结[大肠津枯];燥屎与热互结 身重 水湿泛滥 气虚不运 麻木 [不通/不荣/“风”] 不通→风痰/痰湿/瘀血阻络 不荣→气血亏虚 “风”→风寒入络;肝风内动 阳痿 肾阳虚 心脾两虚 肝气郁结 湿热下注 暴受惊恐 【交叉→内科→阳痿[15新加考点]】 阳痿(15新加) 心脾亏虚归脾益,肝郁不舒逍遥理; 启阳娱心恐伤肾,湿热下注龙胆斟。 【注】 启阳娱心丹 遗精 肾虚 气虚 湿热 【交叉→内科→遗精】 遗精 君相火旺清心饮,共合三才封髓紧; 劳伤心脾用妙香,肾气不固金锁匡。 【注】 两实;两虚 黄连清心饮;妙香散
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