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中医综合-中医诊断学第一版(15)

 左左9igza0q1vl 2016-07-26

中综必背—中医诊断学

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本资料完全根据2015年考研大纲编写,因每年考纲变化不大,完全可以作为2016考研资料使用。特此申明

问头身胸腹

头晕

肝火上炎;肝阳上亢

头晕面白→气血亏虚

头晕而重→痰湿内阻

头晕耳鸣→肾虚精亏

外伤头痛→瘀血阻滞

胸闷

[痞塞满闷→心肺气机不畅]

胸闷+心悸气短心气虚心阳虚

胸闷+咳喘痰多痰饮停肺

胸闷+壮热/鼻翼扇动→热邪/痰热壅肺

胸闷+气喘+少气不足息肺气虚肾气虚

*肝气郁结也可导致胸闷

心悸

[惊悸怔忡]

心胆气虚

胆郁痰扰[心神不安]

心气心阳亏虚[鼓动无力]

心阴心血不足[心神失养]

心脉痹阻

脾肾阳虚[水气凌心]

【交叉→内科→心悸】

心悸
心虚胆怯用定志,心血不足归脾施

阴虚天王合朱砂阳虚合参附;

苓桂术甘水凌心桃红桂龙瘀阻

痰火扰心连温胆,惊悸怔忡当细辨。

【注】

桂枝甘草龙骨牡蛎汤桃仁红花煎

胁胀

肝气郁结[烦躁易怒]

肝胆湿热[口苦苔黄腻]

饮停胸胁[肋间饱满,咳唾引痛]

【交叉→内科→胁痛】

胁痛
胁痛病源主肝胆,实多虚少气血辨

肝郁气滞柴胡疏,瘀血复元或血府;

肝胆湿热龙胆妙肝络失养一贯除。

【注】

阴虚肝郁

脘痞

食积[嗳腐吞酸]

脾胃气虚[食少便溏]

胃阴亏虚[饥不欲食]

湿邪困脾[纳呆苔腻]

饮停于胃[胃脘振水声]

【交叉→内科→痞满】

痞满

心下痞满虚实辨,半夏泻心方首选;

饮食停滞保和丸,二陈平胃痰湿专;

泻心连朴除湿热,越鞠枳术肝胃和;

脾胃虚弱1胃阴少2,补中益气1益胃2好。

【注】

肝胃不和

腹胀[虚实]

喜按→虚→腐熟运化无力→脾胃虚弱

拒按→实→气机阻塞不通→食积;燥热互结[大肠津枯];燥屎与热互结

身重

水湿泛滥

气虚不运

麻木

[不通/不荣/“风”]

不通→风痰/痰湿/瘀血阻络

不荣→气血亏虚

“风”→风寒入络;肝风内动

阳痿

肾阳虚

心脾两虚

肝气郁结

湿热下注

暴受惊恐

【交叉→内科→阳痿[15新加考点]】

阳痿(15新加
阳痿补肾并不全;命门火衰赞育燃;

心脾亏虚归脾益,肝郁不舒逍遥理;

启阳娱心恐伤肾湿热下注龙胆斟。

【注】

启阳娱心丹

遗精

肾虚

气虚

湿热

【交叉→内科→遗精】

遗精
遗精梦遗滑精萆薢分清湿热专;

君相火旺清心饮,共合三才封髓紧;

劳伤心脾妙香肾气不固金锁匡。

【注】

两实两虚

黄连清心饮妙香散

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