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中医综合-方剂学第二版(8)

 左左9igza0q1vl 2016-07-26

中医综合—方剂学

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本资料完全根据2015年考研大纲编写,因每年考纲变化不大,完全可以作为2016考研资料使用。特此申明

犀角地黄汤《小品方》

犀角地黄芍药丹,清热凉血散瘀专;

热入血分服之安,蓄血伤络吐衄斑。

【原文】

*《小品方》:伤寒及温病应发汗而不汗之,内蓄血者,及鼻衄,吐血不尽,内余瘀血,面黄,大便黑,消瘀血方

【功效】

清热解毒,凉血散瘀

【主治】

热入血分证;热伤血络证

【加减】

*喜忘如狂者→+大黄,黄芩

【注】

*生地

黄连解毒汤《肘后备急方》

解毒,三焦火盛是主因;

烦狂火热兼谵妄,吐衄发斑皆可平。

【临床表现】

*大热烦躁,口燥咽干,错语不眠;或热病吐血、衄血;或热甚发斑,或身热下利,或湿热黄疸;或外科痈疡疔毒。小便黄赤,舌红苔黄,脉数有力

【功效】

泻火解毒

【主治】

三焦火毒热盛证

【交叉→中药】

*栀子泻火除烦;清热利湿;凉血解毒;[焦栀子]凉血止血

清瘟败毒饮《疫疹一得》

清瘟败毒重石膏,芩连犀角清上焦;

丹栀赤芍泻肝火,地知玄翘桔竹草。

【原文】

*疫疹一得》:此十二经泄火之药也。斑疹虽出于胃,亦诸经之火有以助之。重用石膏直入胃经,使其敷布于十二经,退其淫热;佐以黄连、犀角、黄芩泄心肺火于上焦,丹皮、栀子、赤芍泄肝经之火,连翘、玄参解散浮游之火,生地、知母抑阳扶阴,泄其亢甚之火,而救欲绝之水,桔梗、竹叶载药上行,使以甘草和胃也。此皆大寒解毒之剂,故重用石膏,先平甚者,而诸经之火自无不安矣

【功效】

清热解毒,凉血泻火

【主治】

瘟疫热毒,气血两燔证

【配伍特点】

*连翘、元参→“解散浮游之火”

*桔梗、竹叶→“载药上行”

【注】

*白虎汤→石膏、知母、甘草

*犀角地黄汤→犀角、生地、赤芍、丹皮

*黄连解毒汤→黄芩、黄连、栀子

凉膈散《局方》

凉膈硝黄栀子,黄芩甘草薄荷饶;

竹叶蜜煎疗膈热,上中郁热服之消。

【原文】

*《局方》卷6:治大人小儿腑脏积热,烦躁多渴,面热头晕,唇焦咽燥,舌肿喉闭,目赤鼻衄,颌颊结硬,口舌生疮,痰实不利,涕唾稠粘,睡卧不宁,谵语狂妄,肠胃燥涩,便溺秘结,一切风壅,并宜服之

【功效】

泻火通便,清上泻下

【主治】

上中二焦邪郁生热证

【配伍特点】

*清上与泻下并行

*以泻为清

普济消毒饮2《东垣试效方》

普济消毒蒡芩连,甘桔蓝根勃翘玄;

升柴陈薄僵蚕入,大头瘟毒服之痊。

普济消毒大头瘟,芩连薄蒡蚕翘陈;

玄勃蓝草桔升柴,清热解毒散风神。

【原文】

*《东垣试效方》:治大头天行,初觉憎寒体重,次传头面肿盛,目不能开,上喘,咽喉不利,口渴舌燥

【功效】

清热解毒,疏风散邪

【主治】

大头瘟

【方解】

*黄芩、黄连味苦寒,泻心肺间热以为君

*橘红苦辛,玄参苦寒,生甘草甘寒,泻火补气以为臣

*连翘、牛蒡子、薄荷叶苦辛平,板兰根味苦寒,马勃、白僵蚕味苦平,散肿消毒定喘以为佐

*升麻、柴胡苦平,行少阳、阳明二经不得伸

*桔梗辛温为舟楫,不令下行

【注】

*升麻,柴胡合用→“火郁发之”


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