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针灸大师陆瘦燕治疗腰痛医案一则

 ZHAOZHONGYI14 2016-07-26

 王某,女,31岁


六年前产后气血未复,偶受风寒,以致太阳之脉失宜,腰尻部酸楚时作时止。去岁复受新邪,腰痛突发,不能转侧,经治疗后,目前病势虽退,但营气未复,余邪未清,阴雨或临经期间腰尻部筋肉酸楚牵引右髋,起坐不利。兼以面无华,时有心慌眩晕。舌苔薄白,切脉濡细。治拟蠲邪扶正为主。


【处方】肾俞(双),志室(双)+ ,上髎(双)- ,环跳(右)- ,委中(右)-

 

【手法】提插捻转补泻后加用温针。上髎、环跳穴再加火罐。

共治疗3次,下肢感觉温暖舒适,足底微出汗,面色红润,脉搏转缓,起坐自如,惟尻部在清晨时仍感酸痛,嘱继续治疗。


【按】此例为陆氏在苏联讲学时会诊病例。本例患者产后冲、任、带三脉虚弱。带脉者。起于十四椎下,为足太阳之别,冲、任、督三脉皆起于胞中,一源而三岐。冲、任、带三脉虚弱,督脉与足太阳之气亦必衰弱,风寒之邪得以乘虚而入。患者脉濡而面色无华色,兼有心慌、头晕一派肾虚之像,虚为本而邪为标。故陆氏补肾俞、志室,益肾气、固冲任以治本;泻上髎、环跳、委中,疏太阳之邪以治标。标本同治,补泻兼施,故三诊而收效。


【讨论】温针首见于仲景《伤寒论》,陆氏秉承其父的经验,体会到温针不但有温行经气的功效,还有帮助加强手法的作用,认为针尾加艾燃烧,籍艾火的温热,通过针体的传导,可以透达肌肤深部。当经气虚损时,用补法配合使用温针,能帮助经气运行,起温阳补益的作用;当经气为外邪所闭阻时,用泻法使邪气宣泄,经络通畅,配合使用温针,可加强气血的运行,达到去壅决滞之目的,故不论在补法或法均可应用。




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