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顺水推舟才是道理

 醉牛988 2016-07-27

甥女住院,产后宫缩,少腹疼痛,医生说这是自然现象,不理她。

中医认为产后宫缩,是为排出污血,虽是生理现象,但医生可以利用药物帮助她更快排污,减少疼痛。我给处了〈生化汤〉,服药后,疼痛消失 —— 这就是中医与西医的不同:西医认为是自然现象,可以不理,却可能埋下致病因子;中医也认为是自然现象,但可以帮助它更快恢复正常,预防后患。

产后体虚,发热最难治疗。许多人产后发热不愿意用西药,因为大家普遍知道,用了西药后,产乳受严重影响,连带小孩子也间接喂上了带着西药的乳汁。

甥女产后个月,出现发热不恶风,乳汁多,乳房肿痛,纳食可,这是西医所讲的「乳腺炎」:乳汁不通,壅塞发热,虚中夹实。

处方:

黄耆25 党参20 当归10 蒲公英15 王不留行15 金银花15 甘草10 陈皮10 白朮15

服药一剂,当天乳通热退。

用西医学的观点来看,乳腺炎是乳汁壅结在乳腺里,细菌孳生发炎,导致发热,必须使用消炎药杀死这些细菌,炎症就会消除,热势自然缓解。

中医治这样的发热,却不像西医看得那么简单。上面的例子,发热不恶风,说明没有表证,即机体与细菌斗争的战场不在体表,而在里面;这时候就不能使用解表的药物。没有大便秘结,说明病(邪)不在腑,不需要使用通大便的药物,应该使用清热解毒(蒲公英、金银花)的处方。但是,病人正当产后,所谓「胎前如火,产后如冰」,产后体多虚寒,而清热解毒的药物大都苦寒;因此,不能用苦寒药。我采用黄耆、党参、当归、白朮、甘草等温补性药补虚暖胃,加王不留行通乳;乳通了,细菌没有孳生的地方,无法聚众作乱,热也就退了。

乳腺炎有发热恶风的,就说明邪在体表,只要用解表的药方清热解表,例如〈仙方活命饮〉加黄酒煎服发汗,也会很快退热。这时候,如果还用我上面治甥女的药方,那就错了,因为上面的药方治里不治表 —— 在这里,我们可以理解西医治病与中医治证的差别,中医辨证诊断只有八个字:「阴阳、表、寒热、虚实」,辨错了就会发生相反的结果,要求是很严格的。

西医治病,把矛头直接指向外来的微生物,用药物消灭它们,这里就有一个后果的问题。这个副作用的大小,西医是不讲究的,例如用化疗治癌,消灭癌细胞;事实上,这些化疗药物对人体生命的伤害比癌细胞更大。《不治而愈》书里记载了一个叫阿兰的化疗专业医学博士,自己生了淋巴癌,坚决不愿意做化疗,后来他改变生活习惯,调控饮食,治好了自己的癌症。

我的姐姐是同济医科大学的教授,患乳房肿瘤经切除后,采取做化疗,白血球降到2700,来电话叫我给她一个单方;我说,每天用黄耆30克、当归10克。一个月后,来电话说,白血球已升至5400了。

这张药方叫〈黄耆当归补血汤〉,我其实拿它不仅用于治白血球降低。有一天,碰到一位许久不见的老邻居,对我提起,说他二十年前患了低血压症,时常头晕,那时候他给人打工,吃不起补药,要我给他开最便宜的药方;我就开黄耆、当归两样,就这样治愈了他的低血压症。

但是用这方,病人必须脸色苍白,脉象微细,少气乏力,否则无效,这就是中医治证的方法;治证,就是身体表现出应该用某些方药的证明 —— 我当然不是根据「低血压」这个「病名」给他开药方,而是根据他所表现出来的「证」。

有一妇女,产后出血过多,发热39.5,我也给她开这张黄耆当归补血汤副,热势逐日减轻;药服完,热也退净了。这个方法叫做「甘温除大热」法 —— 血少了也会发热,补好了,热自然退净。

有人觉得奇怪,问:温热的药为什么会退热?有个西医的例子或许可以帮助了解:白血病患者,当红血球降低后也会发热,输血后热便会退。

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